直腸癌低位前切除術后肛門及新構建直腸的動力學研究.pdf

1、　　研究背景：直腸癌是消化道常見的惡性腫瘤之一，每年發(fā)病率30～50/10萬[1]。手術是治療直腸癌的主要手段。正常的排便和排便自制是直腸肛門重要的生理機能。而手術將改變正常的解剖生理功能，使病人正常的排便和自制發(fā)生變化，影響病人術后的生活質量。研究直腸癌術后肛門直腸動力學變化，并采取有效的治療措施是當前肛腸病范圍內重要課題。目的：本課題旨在研究術后排便規(guī)律改變與手術之間的內在關系，揭示術后排便規(guī)律改變內在機制，尋求改善預后，提高生活質

2、量的方法。方法：采用瑞典MedtronicSynectics公司生產的高分辨多通道胃腸功能測定儀(pOLYGRAMHR)對行直腸癌低位前切除術23例患者手術前后直腸肛門功能中影響排便和自制的多個因素進行對比分析。結果：肛管靜息壓、肛管縮榨壓、肛管高壓帶手術前后比較無明顯差異(P＞0.05)；新構建的直腸容量及順應性較術前明顯降低(P＜0.05)；新構建的直腸壓力升高(P＜0.05)；術前直腸肛門抑制反射均存在，術后新構建直腸肛門抑制反射