環(huán)境暴露、基因多態(tài)性與結(jié)直腸癌關(guān)系的流行病學(xué)研究.pdf

1、該文應(yīng)用以隊(duì)列人群為基礎(chǔ)的病例對(duì)照研究,了解代謝酶基因多態(tài)性在自然人群中的分布頻率及其在群體水平上與各環(huán)境暴露因素之間的關(guān)系,進(jìn)而探討其與結(jié)直腸癌危險(xiǎn)性的關(guān)系.并在該研究的基礎(chǔ)上,嘗試建立可作為結(jié)直腸癌第一線的普查篩檢方法的,包含環(huán)境和遺傳因素的結(jié)腸癌、直腸癌危險(xiǎn)度數(shù)量化評(píng)估模型,并進(jìn)行數(shù)據(jù)回代、閾值確定和模型評(píng)價(jià).結(jié)論:該次基于隊(duì)列人群的病例對(duì)照研究提示:粘液血便史、腺瘤史、腸息肉史、吸無(wú)過(guò)濾嘴煙、年齡58-67歲、EPHX1多態(tài)與吸

2、煙交互、MTR與MTHFR A19298C交互、飲酒與CYP2E1Pst I交互、腌菜等是嘉善縣結(jié)直腸癌高發(fā)的危險(xiǎn)因素,而務(wù)農(nóng)、常食雞鴨鵝肉和桔子是結(jié)腸癌的保護(hù)因素;直腸癌危險(xiǎn)危險(xiǎn)因素包括粘液血便史、腸息肉史、腺瘤史、吸無(wú)過(guò)濾嘴煙、EPHX1與吸煙交互、常食淡水蝦蟹、常食紅燒魚等,CYP1A1 M1突變型、常食雞鴨鵝肉、常食白菜和桔子等為保護(hù)因素.結(jié)直腸癌是外環(huán)境(外源性致癌物/前致癌物)和內(nèi)環(huán)境(遺傳易感性)共同作用的結(jié)果.基于上述病