學(xué)校預(yù)防艾滋病不同教育模式效果評價的研究.pdf

1、目的:了解不同類型學(xué)校、不同年齡段學(xué)生艾滋病知識、態(tài)度和行為基本情況，并開展以宣傳材料和講課為主的多種形式干預(yù)活動，對不同干預(yù)措施下大中學(xué)生艾滋病相關(guān)知識知曉率和態(tài)度、行為的變化進(jìn)行對比分析，探討在學(xué)校預(yù)防艾滋病健康教育中不同宣教模式的效果并對此做出科學(xué)評價，以制定適于不同類型學(xué)校和不同年齡段學(xué)生的的科學(xué)健康教育模式。 方法: 1.抽樣方法和樣本：采用隨機多級分層整群抽樣方法，在濟(jì)南、煙臺、泰安、臨沂四市隨機抽取大學(xué)、大

2、專、城市普通高中、農(nóng)村普通高中、職業(yè)技術(shù)學(xué)校、城市普通初中、農(nóng)村普通初中各1所，共七類28所學(xué)校?；€調(diào)查5870人，效果調(diào)查5771人(均指有效調(diào)查人數(shù))。 2.調(diào)查方法：①問卷法。艾滋病KAP問卷：了解調(diào)查對象的艾滋病相關(guān)知識態(tài)度與行為、需求、知識來源、學(xué)校健康教育現(xiàn)狀等；輔助調(diào)查材料：了解學(xué)?；厩闆r、干預(yù)方法和活動開展情況；②訪談法。了解學(xué)校健康教育師資、工作現(xiàn)狀、需求、干預(yù)活動進(jìn)度和方式等情況。 3.干預(yù)方法：

3、①試點學(xué)校師資培訓(xùn)；②發(fā)放4種宣傳材料：預(yù)防艾滋病健康教育處方，宣傳畫一種，宣傳冊二種。宣傳材料的發(fā)放有三種模式：隨意發(fā)放，學(xué)生自行決定閱讀或不閱讀，在學(xué)生閱讀時教師不予引導(dǎo)；隨意發(fā)放，教師要求學(xué)生閱讀，在學(xué)生閱讀時教師不予引導(dǎo)；有組織集中發(fā)放，要求學(xué)生閱讀，并在學(xué)生閱讀的過程中給予適當(dāng)引導(dǎo)。③講課。教材為專門針對本次研究自行編制的“艾滋病知識講座”光盤和印刷講義各一份。講課方式有三種：以班為單位小班教學(xué)；大班教學(xué)，200人左右，3-5

4、個班集中講課；電教，主會場1-2個班，其它各班通過電視轉(zhuǎn)播聽課。④其它活動：世界艾滋病日活動；知識競賽；考試；等。干預(yù)時間為期3個月。 結(jié)果: 1.基線調(diào)查城市初中、農(nóng)村初中、城市高中、農(nóng)村高中、職業(yè)技術(shù)學(xué)校、大專、大學(xué)艾滋病知識總體知曉率分別為56.4％、48.0％、64.8％、57.9％、53.3％、66.2％、68.8％，農(nóng)村中學(xué)和職業(yè)技術(shù)學(xué)校最低。傳播途徑、非傳播途徑、預(yù)防方法、非預(yù)防方法和基本知識知曉率分別為：

5、78.0％、55.3％、71.5％、34.8％、56.1％，傳播途徑和預(yù)防方法知曉率較高，非傳播途徑及基本知識知曉率較低，非預(yù)防方法知曉率最低。大中學(xué)生無償獻(xiàn)血知識非常貧乏。各類學(xué)生均對HIV感染者/AIDS患者存在較嚴(yán)重歧視現(xiàn)象。學(xué)生對艾滋病知識有強烈需求。 2.干預(yù)后效果調(diào)查，七類學(xué)校艾滋病知識知曉率分別達(dá)到85.4％、68.6％、82.0％、73.8％、78.5％、80.1％、79.0％，分別提高了29.0％、20.6％、

6、17.2％、15.9％、27.2％、13.9％、10.2％。城市初中和職業(yè)中學(xué)干預(yù)效果最好，大學(xué)最差。對HIV感染者/AIDS患者的正向態(tài)度有顯著提高。 3.干預(yù)活動效果評價 ①不同宣傳材料學(xué)生收到率不同，“處方”和“漫畫艾滋病”宣傳冊較高；同種宣傳材料不同學(xué)校收到率不同，初中高于高中、大學(xué)最低。學(xué)生仔細(xì)閱讀率高、最樂于接受的是圖文并茂的宣傳材料。宣傳資料發(fā)放模式以方式C“有組織集中發(fā)放，要求學(xué)生閱讀，并在學(xué)生閱讀的過程

7、中對材料要點給予適當(dāng)引導(dǎo)”效果最好。 ②授課：中學(xué)開課率(16/20)顯著高于大學(xué)(3/8)，城市中學(xué)(8/8)顯著高于農(nóng)村中學(xué)(5/8)；三種教學(xué)模式中以模式A效果最佳，小班教學(xué)好于大班教學(xué)，現(xiàn)場教學(xué)好于內(nèi)部電視轉(zhuǎn)播。 ③其它活動：一過性的宣傳、講話、游戲?qū)χ獣月侍岣咦饔糜邢?，知識競賽、考試等形式短期效果顯著。 結(jié)論: 大中學(xué)生艾滋病知識總體知曉水平低，在各類學(xué)校開展預(yù)防艾滋病健康教育十分重要。在艾滋病

8、各類知識中，不預(yù)防艾滋病方法、不傳播艾滋病途徑和基本知識，學(xué)生知曉率最低，在宣傳內(nèi)容上應(yīng)側(cè)重這方面內(nèi)容。干預(yù)模式：以發(fā)放1-2種宣傳資料與講課相結(jié)合的干預(yù)模式效果最佳，易于實施。如學(xué)校有條件開課，可采以上模式，但實施時應(yīng)考慮學(xué)校師資現(xiàn)狀，盡量降低對學(xué)校健康教育師資水平的要求，最好準(zhǔn)備好學(xué)?？芍苯邮褂玫臉?biāo)準(zhǔn)課件/講義。講課形式應(yīng)以小班教學(xué)為主，大班教學(xué)或內(nèi)部轉(zhuǎn)播應(yīng)注意現(xiàn)場質(zhì)量的控制；如無開課條件，可單純采用發(fā)放宣傳材料形式，但發(fā)放模式是干

9、預(yù)能否成功的關(guān)鍵。采用“有組織集中發(fā)放，要求學(xué)生閱讀，并在學(xué)生閱讀的過程中對材料要點給予適當(dāng)講解”的模式效果最佳。材料種類不需要太多，1-2種即可，建議用“處方”加一種圖文并茂的宣傳冊。 總之，干預(yù)活動是否能夠取得成功，關(guān)鍵取決于宣傳資料的發(fā)放模式和講課形式，而不在于宣教材料種類的多少或活動次數(shù)和方式的多少。有組織、以班級為單位集中發(fā)放、且教師在材料發(fā)放后給予適當(dāng)引導(dǎo)的模式，效果顯著高于隨意、無控制的發(fā)放模式。小班教學(xué)效果顯著高