組織多普勒成像評價阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者右心功能.pdf

1、研究背景：阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征（obstructivesleepapneasyndrome，OSAS）是指患者睡眠時因上氣道的塌陷阻塞引起的呼吸暫停和通氣不足，伴有打鼾、睡眠結(jié)構(gòu)紊亂及白天嗜睡等病癥。OSAS是一種發(fā)病率極高，同時具有一定程度潛在危險性的疾病，其可導(dǎo)致高血壓、冠心病等心血管系統(tǒng)及多器官臟器的損害。OSAS病理生理變化復(fù)雜，臨床表現(xiàn)形式多樣，臨床診治較為困難。
　　國內(nèi)外有報道稱右心室功能不全是OSAS及其并發(fā)癥

2、早期病變的獨(dú)立強(qiáng)有力的預(yù)測因子，超聲心動圖檢查可用于評估OSAS患者右心結(jié)構(gòu)功能變化，并根據(jù)右心功能不全的程度進(jìn)行危險度分層、療效評估及預(yù)后判斷，然而由于右心室的特殊位置和幾何形態(tài)的復(fù)雜性使常規(guī)超聲心動圖檢查手段對右心室功能的準(zhǔn)確測量存有不足。組織多普勒（TDI）是近幾年開發(fā)的用于評價心肌運(yùn)動的新技術(shù)，Tavil等研究表明TDI聯(lián)合Tei指數(shù)可反映OSAS嚴(yán)重程度及其與右心室亞臨床功能障礙的關(guān)系，且敏感性高。
　　目的：探討組織多

3、普勒（TDI）聯(lián)合心肌功能指數(shù)（Tei指數(shù)）對阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（OSAHS）患者早期右心功能改變的評價價值,并進(jìn)一步探討不同病情OSAHS患者右心結(jié)構(gòu)和功能的改變情況及其相關(guān)關(guān)系。
　　方法：經(jīng)全夜多導(dǎo)睡眠監(jiān)測儀確診為OSAHS患者30例為實(shí)驗(yàn)組，根據(jù)是否伴有高血壓分為單純OSAHS組及OSAHS合并高血壓（HT）組，選取正常對照組15例，對比三組超聲常規(guī)及組織多普勒參數(shù)、睡眠呼吸紊亂等參數(shù)；進(jìn)一步根據(jù)OSAHS病情