實時三維多巴酚丁胺負荷超聲心動圖試驗對冠心病的診斷價值.pdf

1、目的:評價實時三維多巴酚丁胺負荷超聲心動圖試驗診斷冠心病敏感性、特異性和準確性。
　　方法:選取擬診冠心病患者28例,測量靜息狀態(tài)下血壓和心率,進行實時三維多巴酚丁胺超聲心動圖負荷試驗,經(jīng)靜脈泵入鹽酸多巴酚丁胺注射液,初始劑量為5μg/kg/min,間隔3分鐘依次增加劑量至10μg/kg/min、20μg/kg/min、30μg/kg/min,監(jiān)測血壓和心率,同步監(jiān)測心電圖。分別于靜息狀態(tài)下、各劑量負荷階段和試驗終止后3min采集

2、實時三維全容積超聲圖像,應(yīng)用節(jié)段射血分數(shù)(Regional Ejection Fraction,rEF)和室壁運動積分指數(shù)(Wall Motion score index WMSI)對存儲的各階段圖像分析,將二者評估結(jié)果與冠狀動脈造影術(shù)(Coronary Angiography,CAG)結(jié)果進行對比和統(tǒng)計分析,對實時三維多巴酚丁胺超聲心動圖負荷試驗對診斷冠心病的價值做出相關(guān)評價。
　　結(jié)果:26例患者順利完成負荷試驗,rEF法和W

3、MSI法兩種方法評估冠心病病變血管和診斷冠心病結(jié)果和冠狀動脈造影結(jié)果無顯著性差異(P>0.05),rEF法和WMSI法檢測冠心病病變血管結(jié)果與CAG結(jié)果具有滿意的一致性(Kappa值分別為0.662和0.591),兩種方法診斷冠心病病變血管參數(shù)結(jié)果:敏感性84％比75%,特異性83%比87%,診斷準確率83%比82%,陽性預(yù)測價值(PPV)77%比80%,陰性預(yù)測價值(NPV)88%比83%。兩種方法診斷冠心病參數(shù)結(jié)果:敏感性83%比7