肌萎縮側(cè)索硬化的神經(jīng)影像學研究.pdf

1、[目的]研究肌萎縮側(cè)索硬化(ALS)的顱腦核磁共振成像(MRI)改變與臨床表現(xiàn)的關(guān)系，分析ALS的顱腦彌散張量成像(DTI)特點，評價MRI及DTI在ALS診斷中的價值。
　　 [方法]對49例ALS患者的臨床和影像學資料進行回顧性分析，顱腦MRI呈現(xiàn)皮質(zhì)脊髓束(CST)異常改變者構(gòu)成MR/陽性組，共10例，無異常改變者構(gòu)成MRI陰性組，共39例；此外，對1例患者的DTI及彌散張量纖維束成像(DTT)結(jié)果進行單獨分析。
　

2、　 [結(jié)果]MRI陽性者共10例(占20.4％)；MRI陽性組的起病年齡較MRI陰性組小，且兩組相比較差異有顯著性(P<0.01)，錐體束征較MRI陰性組明顯(P<0.01)；兩組的病程相比較無統(tǒng)計學差異(P>0.05)；DTI顯示CST等廣泛纖維束的各向異性值(FA)減低，DTT示CST嚴重缺失。
　　 [結(jié)論]雖然顱腦MRI呈現(xiàn)異常改變與ALS臨床表現(xiàn)有一定關(guān)系，但在臨床診斷ALS的患者中，MRI陽性率較低，可見MRI對A