CCR4和CCR7在乳腺癌不同分子亞型中的表達及意義.pdf

1、目的:探討CC族趨化因子受體CCR4和CCR7在各亞型乳腺癌(三陰性乳腺癌、HER-2過表達型乳腺癌和管腔型乳腺癌)上的表達,分析其與臨床病理特征及預后的相關(guān)性。
　　方法:應用免疫組織化學染色SP法檢測三陰性乳腺癌、三陰性乳腺癌癌旁組織、HER-2過表達型乳腺癌、乳腺良性腫瘤各38例和40例管腔型乳腺癌組織中CCR4和CCR7的表達。
　　結(jié)果:
　　1.CCR4和CCR7在三陰性乳腺癌、HER-2過表達型乳腺癌、管

2、腔型乳腺癌、三陰性乳腺癌癌旁組織及乳腺良性腫瘤中的表達率分別為47.4％、42.1%、17.5%、10.5%、13.2%(P<0.001)和50.0%、42.1%、27.5%、18.4%、15.8%(P=0.003),差異均有統(tǒng)計學意義。
　　2.乳腺癌組織中CCR4與CCR7的表達呈正相關(guān)(r=0.322,P<0.001)。
　　3.在三陰性乳腺癌組織中,CCR4的高表達與腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(P=0.006)、腫瘤直徑(P=0

3、.023)、腫瘤分期(P=0.016)和遠處轉(zhuǎn)移(p=0.028)相關(guān);CCR7的高表達與腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(P=0.038)相關(guān);CCR4和CCR7高表達的總生存率明顯低于CCR4和CCR7低表達組(P值分別為<0.001和0.004);CCR7高表達的無病生存率明顯低于CCR7低表達組(P=0.003);腫瘤相關(guān)性死亡風險與CCR4高表達相關(guān)(P=0.030);腫瘤復發(fā)風險與腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移相關(guān)(P=0.007);行多因素分析,CCR4表

4、達是影響患者總生存的獨立預后因素(P=0.022),腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是影響患者無病生存的獨立預后因素(P=0.025),差異均有統(tǒng)計學意義。
　　4.在HER-2過表達型乳腺癌組織中,CCR4的高表達與腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(P=0.002)、腫瘤分期(P<0.001)和遠處轉(zhuǎn)移(P=0.001)相關(guān);患者的總生存和無病生存與CCR4高表達相關(guān)(P值均<0.001);腫瘤相關(guān)性死亡風險與腫瘤大小和腫瘤分期相關(guān)(P值均為0.029);HER-

5、2過表達型乳腺癌復發(fā)風險與腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、腫瘤大小和腫瘤分期相關(guān)(P值分別為0.018、0.003和0.003),差異均有統(tǒng)計學意義。
　　5.在管腔型乳腺癌組織中,CCR4和CCR7的表達與臨床病理特征及預后(總體生存率和無病生存率)無關(guān)。
　　6.在各亞型乳腺癌組織中,CCR4和CCR7高表達組發(fā)生內(nèi)臟器官轉(zhuǎn)移數(shù)量高于骨轉(zhuǎn)移,但差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
　　結(jié)論:
　　CCR4和CCR7高表達影響三