甲強龍對低溫體外循環(huán)后肺血管內皮功能、通透性與臨床結果的影響及機制探討.pdf

1、第一部分：低溫體外循環(huán)對肺血管內皮功能與通透性的影響及甲強龍的保護作用　　目的:研究10mg/kg的甲強龍是否能有效抑制低溫體外循環(huán)(CPB)誘發(fā)的炎癥反應，并對肺血管內皮功能和通透性產生保護效應。結論:(1)低溫CPB誘發(fā)了全身炎性反應綜合征，使細胞因子大量產生，中性粒細胞蛋白水解酶大量釋放，引起肺血管內皮細胞功能紊亂，內皮依賴性舒張功能減退，并使肺血管通透性升高，導致肺損傷，肺的氧合功能下降；(2)術前注射甲強龍10mg/kg能有

2、效抑制CPB誘發(fā)的炎癥反應，改變促炎因子和抗炎因子間的平衡，減少蛋白酶的釋放，保護血管內皮功能，改善肺動脈的內皮依賴性舒張功能，降低肺血管通透性，對CPB后的肺損傷具有一定保護作用；(3)甲強龍的保護作用可能部分是通過減少MMP-9的釋放實現(xiàn)的?！　〉诙糠?甲強龍對低溫體外循環(huán)后液體平衡及臨床結果的影響　　目的:探討10mg/kg甲強龍是否能夠有效抑制中低溫CPB后的炎癥反應，減少圍術期液體正平衡，增加血流動力學的穩(wěn)定性，改善呼吸