肝素對(duì)勞力型熱射病大鼠早期干預(yù)的作用研究.pdf

1、目的:分析勞力型熱射病(EHS)大鼠模型的生化指標(biāo)、凝血功能以及細(xì)胞因子的變化,觀察肝素在EHS中早期使用的效果并探討其具體作用。
　　方法:成年雄性SD大鼠20只進(jìn)行預(yù)實(shí)驗(yàn),應(yīng)用熱應(yīng)激+運(yùn)動(dòng)建立勞力型熱射病大鼠模型,檢驗(yàn)發(fā)病后生化指標(biāo)(CK、Cr、AST、ALT)映證EHS模型的成功建立。成年雄性SD大鼠60只隨機(jī)分為3組:空白對(duì)照組(A組,n=8)、勞力型熱射病組(B組,n=26)、勞力型熱射病+肝素組(C組,n=26)。B組

2、及C組應(yīng)用熱應(yīng)激+運(yùn)動(dòng)建立EHS模型。建模后B組、C組隨機(jī)取10只做生存率分析(B1、C1組), B組C組其余大鼠按發(fā)病后0h、2h隨機(jī)分為兩個(gè)亞組(B2B3組、C2C3組,各8只)。取血測(cè)定血小板(PLT)、部分活化凝血活酶時(shí)間(APTT)、凝血酶原時(shí)間(PT)、纖維蛋白原(Fib)、D-二聚體(D-Dimer)等凝血指標(biāo),應(yīng)用ELISA方法測(cè)定白介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)、白介素-6(Interleuki

3、n-6, IL-6)、腫瘤壞死因子-α(Tumor necrosis factorα, TNF-α)、高遷移率族蛋白B1(high mobility group protein, HMGB1)含量。處死大鼠后取小腸,4％甲醛固定,常規(guī)石蠟包埋,切片 HE染色,光鏡觀察。
　　結(jié)果:肝素治療組8h生存率高于模型組(P<0.05)。與空白對(duì)照組相比,肝素治療組與模型組兩組均表現(xiàn)出系統(tǒng)炎癥反應(yīng)以及凝血活性增強(qiáng),即細(xì)胞因子和凝血指標(biāo)的顯著

4、增高;同時(shí)出現(xiàn)組織缺血和損傷,主要表現(xiàn)為生化指標(biāo)的顯著升高和小腸病理改變。同一時(shí)間點(diǎn),肝素治療組細(xì)胞因子水平顯著低于模型組(P<0.05),APTT、PT短于模型組(P<0.05),D-Dimer低于模型組(P<0.05),PLT及Fib高于模型組(P<0.05)。
　　結(jié)論:(1)熱環(huán)境實(shí)驗(yàn)室中運(yùn)用大鼠跑臺(tái)可成功建立大鼠勞力型熱射病模型。(2)肝素可提高EHS大鼠存活率。(3)肝素可減輕腸道早期損傷,對(duì)臟器的保護(hù)作用可能是通過(guò)其