丁苯酞對急性腦梗死患者血清白介素-6的影響.pdf

1、背景和目的:
　　急性腦梗死的溶栓治療已得到臨床的廣泛認同,但多數患者來院就診時已錯過溶栓治療時機,因此探索從其他病理環(huán)節(jié)進行干預治療在急性腦梗死仍有必要?，F有的研究表明丁苯酞可增加缺血區(qū)腦血流量和改善腦缺血區(qū)微循環(huán),保護線粒體功能,改善全腦缺血后腦的能量代謝,抑制鈣內流等,涉及腦缺血病理的多個環(huán)節(jié),對急性腦梗死具有一定的治療保護作用。本研究主要通過觀察丁苯酞對急性腦梗死患者白介素6(IL-6)、超敏CRP、血小板聚集率的影響,并

2、探討神經功能缺損與IL-6等的相關性。
　　方法:
　　連續(xù)選擇發(fā)病48小時以內的頸內動脈系統(tǒng)腦梗死的患者80例,隨機分為治療組和對照組,20名健康體檢者作為正常對照組,治療組和對照組均采用常規(guī)治療,包括抗血小板聚集、他汀類等藥物,治療組在常規(guī)治療基礎上加用丁苯肽膠囊200mg口服,3次/d。在治療前和治療后30天對治療組和對照組腦梗死患者進行美國國立衛(wèi)生院卒中量表(NIHSS)評分,治療后3個月進行改良Rankin評分(m

3、RS)以觀察神經功能恢復情況。在治療前和治療第7天分別檢測治療組和對照組患者的超敏CRP、IL-6、血小板聚集率,同時對神經功能缺損評分與超敏CRP、IL-6、血小板聚集率的相關性進行分析。
　　結果:
　　1.治療前治療組和對照組的超敏CRP、IL-6、血小板聚集率水平均高于正常對照組,兩組間比較有統(tǒng)計學差異(P<0.05),治療第7天后兩組超敏CRP、IL-6、血小板聚集率水平均較治療前下降,且治療組的超敏CRP、IL-

4、6、血小板聚集率水平較對照組下降更加明顯,差異有顯著統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
　　2.治療前治療組和對照組神經功能損傷程度評分無明顯差異;治療后兩組的評分均較治療前明顯下降,但與對照組相比,治療組治療后的評分較前下降更為顯著(P<0.05)。
　　3.急性腦梗死患者NIHSS評分、mRS評分與超敏CRP、IL-6及血小板聚集率呈正相關(P<0.05)。
　　結論:
　　丁苯酞能夠明顯改善急性腦梗死患者神經功能