中小劑量丙種球蛋白治療重癥特發(fā)性血小板減少性紫癜療效和安全性的系統(tǒng)評價.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:
  系統(tǒng)評價中小劑量丙種球蛋白治療重癥特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)的療效和安全性。
  方法:
  計算機檢索Cochrane Library(2013年第2期)、PubMed、EMbase、中國生物醫(yī)學文獻數(shù)據(jù)庫、中文期刊全文數(shù)據(jù)庫、萬方數(shù)據(jù)庫,檢索時間為各庫的建庫時間至2013年7月。按 Cochrane系統(tǒng)評價方法評價納入研究的方法學質(zhì)量。用RevMan5.2軟件對結(jié)局指標進行Meta分析。
 

2、 結(jié)果:
  共納入11個RCT,包括548例患者,試驗組272例;對照組276例。Meta分析結(jié)果顯示試驗組治療重癥ITP在總有效率[RR=0.95,95%CI(0.87,1.04),P=0.30]、總反應率[RR=0.97,95%CI(0.85,1.10),P=0.60]、顯效率(完全反應率)[RR=0.94,95%CI(0.78,1.14),P=0.54]方面,與對照組無明顯差異。對時間效應指標行亞組分析,結(jié)果示:血小板上升

3、時間、止血時間在兩組之間均無明顯差異;而對照組治療重癥 ITP血小板達峰時間較試驗組提前。對治療不同階段的血小板計數(shù)進行Meta分析,結(jié)果提示,治療開始后的3天、7天、14天血小板計數(shù)、峰值血小板計數(shù),在兩組間均無明顯差異(各亞組P均大于0.05)。
  結(jié)論:
  中小劑量丙種球蛋白治療重癥特發(fā)性血小板減少性紫癜可取得與大劑量丙種球蛋白相似的療效,且嚴重不良事件發(fā)生率低。療效肯定,安全性高,可考慮在臨床推廣應用。但由于納入

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