腹膜透析置管術(shù)的臨床研究.pdf

1、目的：通過應(yīng)用自行研制的腹腔套管針對傳統(tǒng)腹膜透析置管術(shù)進(jìn)行改進(jìn)，以達(dá)到減少漂管、包管、堵管、腹腔漏液及感染等并發(fā)癥。并能縮短手術(shù)時間，切口小，可減輕患者痛苦。
　　方法：將該院以往收治需行腹膜透析患者分成兩組。第一組入選病例為2004年至2009年在該院腎內(nèi)科治療的257例急、慢性腎衰等需行腹膜透析治療患者。該組采用套管針刺破腹直肌后鞘、腹膜進(jìn)入腹腔后，將雙卡伏的腹透管送入膀胱或子宮直腸窩。第二組入選病例為以往在該院腎內(nèi)科治療的8

2、7例需行腹膜透析治療的患者，該組采用傳統(tǒng)手術(shù)方法。
　　結(jié)果：套管針穿刺法較傳統(tǒng)手術(shù)植管法縮短手術(shù)時間3/4，減少了出血和腹膜撕裂、縫扎困難、手術(shù)切口大等麻煩。兩組手術(shù)方法兩周內(nèi)發(fā)生漂管、堵管率的比較P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)顯著差異。證明手術(shù)改進(jìn)組較傳統(tǒng)組漂管率明顯減少，是可行的手術(shù)方法。兩組手術(shù)方法兩周內(nèi)發(fā)生腹透液滲漏的比較，無統(tǒng)計學(xué)差異，證明應(yīng)用腹腔套管針進(jìn)行手術(shù)沒有增加腹透液滲漏的幾率。
　　結(jié)論：慢性雙卡腹透管腹腔植