CDFI評(píng)價(jià)先心病封堵治療前后心臟結(jié)構(gòu)與功能變化.pdf

1、研究背景：先天性心臟病是小兒最常見(jiàn)的心臟病，而房間隔缺損、室間隔缺損和動(dòng)脈導(dǎo)管未閉作為先天性心臟病中最常見(jiàn)的三種疾病，以往只有外科手術(shù)是唯一的治療方法，隨著介入治療器械及技術(shù)的不斷發(fā)展，在彩色多普勒血流顯像技術(shù)引導(dǎo)下經(jīng)導(dǎo)管封堵治療先天性心臟病成為一種先進(jìn)、有效的微創(chuàng)新方法，已在國(guó)內(nèi)外得到廣泛推廣和應(yīng)用[1-4]。彩色多普勒血流顯像(CDFI)不僅能夠確診先心病，同時(shí)還能為先心病封堵治療和外科手術(shù)治療進(jìn)行準(zhǔn)確有效的病例篩選。CDFI在介入

2、治療和外科手術(shù)中起著重要的引導(dǎo)作用，它能夠清晰地顯示封堵器和補(bǔ)片的位置，治療后有無(wú)殘余分流[5]，還能對(duì)術(shù)前術(shù)后心臟形態(tài)功能及血流動(dòng)力學(xué)進(jìn)行療效觀(guān)察，在術(shù)后隨訪(fǎng)方面起著重要的作用。它不僅決定著封堵和外科手術(shù)的成敗與否，而且對(duì)其預(yù)后的監(jiān)測(cè)有著不可或缺的作用。
　　 目的：應(yīng)用彩色多普勒血流顯像分別評(píng)價(jià)先心病行封堵術(shù)和外科手術(shù)治療的心臟血流動(dòng)力學(xué)和形態(tài)功能的變化，并對(duì)兩種方法的臨床療效進(jìn)行比較。本研究旨在為臨床評(píng)價(jià)先心病封堵術(shù)和外科

3、手術(shù)治療的療效提供一種無(wú)創(chuàng)、準(zhǔn)確的評(píng)估新方法。
　　 方法：選擇45例先心病患者，其中22例行介入治療，23例行外科手術(shù)治療，分別于術(shù)前及術(shù)后1周、術(shù)后1個(gè)月、術(shù)后3個(gè)月、術(shù)后6個(gè)月均行彩色多普勒血流顯像檢查，測(cè)量形態(tài)功能及血流動(dòng)力學(xué)等相關(guān)參數(shù)并進(jìn)行比較觀(guān)察。
　　 結(jié)果：先心患者封堵及外科手術(shù)治療前與治療后1周、1月、3月、6月的各參數(shù)測(cè)值及心臟功能指標(biāo)比較均有明顯差異，以早期差異更顯著。而且介入組與外科手術(shù)組術(shù)后早期