膽腸吻合術(shù)后膽汁中與結(jié)石成因相關(guān)成分的研究.pdf

1、目的:
　　探討膽腸吻合術(shù)后膽汁成分的變化是否會(huì)導(dǎo)致術(shù)后患者結(jié)石的形成或復(fù)發(fā)。
　　方法:
　　收集行膽腸吻合術(shù)2-3個(gè)月后患者經(jīng)“T”形引流管引出的膽汁（實(shí)驗(yàn)組）和因“膽囊息肉”行腹腔鏡下膽囊切除術(shù)（術(shù)前無炎癥表現(xiàn)，術(shù)后病檢均證實(shí)僅為膽囊息肉）患者膽總管內(nèi)的膽汁（對(duì)照組）各20例。對(duì)比兩組膽汁中與結(jié)石成因相關(guān)的成分——總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素、總膽汁酸、總膽固醇、鈣離子、粘蛋白、β-葡萄糖醛酸苷酶含量的變化和

2、細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果。
　　結(jié)果:
　　實(shí)驗(yàn)組總膽紅素值（204.01±61.06）umol/L較對(duì)照組總膽紅素值（674.68±162.68）umol/L明顯減低，有顯著性差異(P＜0.05);實(shí)驗(yàn)組直接膽紅素值（138.78±40.24）umol/L較對(duì)照組直接膽紅素值（441.13±94.30）umol/L明顯減低，有顯著性差異(P＜0.05);實(shí)驗(yàn)組間接膽紅素值（65.23±21.22）umol/L較對(duì)照組間接膽紅素值（23

3、3.56±71.96）umol/L明顯減低，有顯著性差異(P＜0.05)。實(shí)驗(yàn)組總膽固醇值（1.16±0.27）mmol/L較對(duì)照組總膽固醇值（3.01±0.87）mmol/L明顯減低，有顯著性差異(P＜0.05)。實(shí)驗(yàn)組鈣離子值（0.80±0.23）mmol/L較對(duì)照組鈣離子值（1.98±0.64）mmol/L明顯減低，有顯著性差異（P＜0.05）。實(shí)驗(yàn)組粘蛋白值（4.43±1.42）ug幾較對(duì)照組粘蛋白值（6.29±2.04）ug/

4、L明顯減低，有顯著性差異（P＜0.05）。實(shí)驗(yàn)組總膽汁酸值（633.06±89.82）umol/L較對(duì)照組總膽汁酸值（474.89±75.21）umol/L明顯增高，有顯著性差異（P＜0.05）。實(shí)驗(yàn)組β-葡萄糖醛酸苷酶值（1.95±0.56）U/L與對(duì)照組β-葡萄糖醛酸苷酶值（2.08±0.64）U/L相比較，兩組間差異無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。膽腸吻合術(shù)后組20例膽汁標(biāo)本細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果陽(yáng)性率為35％，膽囊息肉組20例膽汁標(biāo)本細(xì)