膽腸吻合術后膽汁中與結石成因相關成分的研究.pdf

1、目的:
　　探討膽腸吻合術后膽汁成分的變化是否會導致術后患者結石的形成或復發(fā)。
　　方法:
　　收集行膽腸吻合術2-3個月后患者經“T”形引流管引出的膽汁（實驗組）和因“膽囊息肉”行腹腔鏡下膽囊切除術（術前無炎癥表現(xiàn)，術后病檢均證實僅為膽囊息肉）患者膽總管內的膽汁（對照組）各20例。對比兩組膽汁中與結石成因相關的成分——總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素、總膽汁酸、總膽固醇、鈣離子、粘蛋白、β-葡萄糖醛酸苷酶含量的變化和

2、細菌培養(yǎng)結果。
　　結果:
　　實驗組總膽紅素值（204.01±61.06）umol/L較對照組總膽紅素值（674.68±162.68）umol/L明顯減低，有顯著性差異(P＜0.05);實驗組直接膽紅素值（138.78±40.24）umol/L較對照組直接膽紅素值（441.13±94.30）umol/L明顯減低，有顯著性差異(P＜0.05);實驗組間接膽紅素值（65.23±21.22）umol/L較對照組間接膽紅素值（23

3、3.56±71.96）umol/L明顯減低，有顯著性差異(P＜0.05)。實驗組總膽固醇值（1.16±0.27）mmol/L較對照組總膽固醇值（3.01±0.87）mmol/L明顯減低，有顯著性差異(P＜0.05)。實驗組鈣離子值（0.80±0.23）mmol/L較對照組鈣離子值（1.98±0.64）mmol/L明顯減低，有顯著性差異（P＜0.05）。實驗組粘蛋白值（4.43±1.42）ug幾較對照組粘蛋白值（6.29±2.04）ug/

4、L明顯減低，有顯著性差異（P＜0.05）。實驗組總膽汁酸值（633.06±89.82）umol/L較對照組總膽汁酸值（474.89±75.21）umol/L明顯增高，有顯著性差異（P＜0.05）。實驗組β-葡萄糖醛酸苷酶值（1.95±0.56）U/L與對照組β-葡萄糖醛酸苷酶值（2.08±0.64）U/L相比較，兩組間差異無明顯統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。膽腸吻合術后組20例膽汁標本細菌培養(yǎng)結果陽性率為35％，膽囊息肉組20例膽汁標本細