社區(qū)衛(wèi)生服務治理網(wǎng)絡(luò)研究.pdf

1、面對日益復雜的社會現(xiàn)實和財政的壓力，公私部門合作逐漸成為政府公共服務供給的重要方式。這意味著通過適當?shù)闹贫劝才?，形成包括政府、私人和第三部門的治理網(wǎng)統(tǒng)治理網(wǎng)絡(luò)的構(gòu)建和運行，有賴于治理網(wǎng)絡(luò)各節(jié)點之間的權(quán)力依賴和責任共擔，但政府顯然有更多的權(quán)威.政府部門通過授權(quán)規(guī)則改變治理網(wǎng)絡(luò)的目標、形態(tài)和成員，并為網(wǎng)絡(luò)治理的結(jié)果承擔最終的責任.特別地，政府在治理網(wǎng)絡(luò)中有可能存在多重角色，即可能存在多重授權(quán)規(guī)則，或者成為被授權(quán)者。我國以往的社區(qū)衛(wèi)生服務供給

2、模式績效低下，根源在于政府定位模糊，缺乏合理競爭，社區(qū)參與不足，亟需建立包括政府部門、公立醫(yī)療機構(gòu)、民營醫(yī)療機構(gòu)，醫(yī)保第三方、社區(qū)組織、志愿者組織在內(nèi)的社區(qū)衛(wèi)生服務治理網(wǎng)絡(luò)。在這一網(wǎng)絡(luò)中，不同的政府部門在其中扮演了三個角色：國有資產(chǎn)的管理者、衛(wèi)生行政部門和醫(yī)保第三方。衛(wèi)生行政部門和醫(yī)保第三方是網(wǎng)絡(luò)的授權(quán)者，國有資產(chǎn)管理者、公立或民營醫(yī)療機構(gòu)則是社區(qū)衛(wèi)生服務的承包商，社區(qū)組織等則承擔顧問參議職能.社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡(luò)的關(guān)鍵在于理清政府的不同職