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文檔簡介
1、目的:1.探討突發(fā)性耳聾與免疫功能的關(guān)系;2.探討白細(xì)胞升高與突發(fā)性耳聾的關(guān)系。 方法:分兩部分進(jìn)行。第一部分:選擇突發(fā)性耳聾患者93例,采用免疫透射比濁法和流式細(xì)胞術(shù)分別測定其外周血血清免疫球蛋白及T淋巴細(xì)胞亞群百分比,并以23例健康受試者進(jìn)行對照;對上述突發(fā)性耳聾患者給予免疫調(diào)節(jié)劑地塞米松治療,治療結(jié)束后兩周檢測其外周血血清免疫球蛋白及T淋巴細(xì)胞亞群的改變。第二部分:上述全部入選突發(fā)性耳聾病例,入院后根據(jù)其外周血WBC計數(shù)分
2、組:WBC>10×10<'9>/L和/或NEUT>75%為升高組,WBC≤10×10<'9>/L且NEUT≤75%為正常組。對白細(xì)胞升高組給予外周血培養(yǎng)。兩組病人均予能量合劑、神經(jīng)營養(yǎng)藥,擴(kuò)張血管藥,激素地塞米松、維生素等綜合治療,每天一次,同時對白細(xì)胞升高組加用抗生素治療,兩周為一療程,療程結(jié)束后復(fù)查白細(xì)胞計數(shù)。 結(jié)果:由兩部分組成。 第一部分:突發(fā)性耳聾組CD3+T淋巴細(xì)胞、CD4+T淋巴細(xì)胞、CD8+T淋巴細(xì)胞及
3、CD4/CD8 比值分別為51.89±11.32%,27.09±9.17%,24.67±7.19%及1.42±0.47。與健康對照組相比較,CD3+T淋巴細(xì)胞、CD4+T淋巴細(xì)胞降低有意義(P<0.05),CD8+T淋巴細(xì)胞及CD4/CD8比值改變無意義(P>0.05);血清免疫球蛋白IgA、IgG、、IgM、補(bǔ)體C3和C4分別為2.45±0.89(g/L),13.16±3.11(g/L),1.23±0.51(g/L),1.20±0.1
4、6(g/L),0.49±0.18(g/L)。與健康對照組比較,IgG升高有意義(P<0.05),而IgA、IgM、補(bǔ)體C3和C4改變均無顯著意義(P>0.05);經(jīng)免疫調(diào)節(jié)劑地塞米松治療后,患者的免疫球蛋白及T細(xì)胞亞群與治療前比較差異有意義(P<0.05)。 第二部分:在93例突發(fā)性耳聾患者中有41例(43耳)患者白細(xì)胞計數(shù)升高,52例(60耳)患者白細(xì)胞計數(shù)正常。白細(xì)胞升高組突發(fā)性耳聾患者血培養(yǎng)均未發(fā)現(xiàn)有微生物生長。兩組耳聾程
5、度比較差異無統(tǒng)計意義(P>0.05),突發(fā)性耳聾白細(xì)胞升高組與白細(xì)胞正常組治療前,兩組白細(xì)胞總數(shù)均值和中性粒細(xì)胞百分?jǐn)?shù)均值比較差異在統(tǒng)計學(xué)上有意義(P<0.05),而治療后這兩項(xiàng)指標(biāo)組間差異在統(tǒng)計學(xué)上無意義(P>.005);兩組療效比較白細(xì)胞升高組療效明顯高于正常組(P<0.05)。 結(jié)論:1.突發(fā)性耳聾患者外周血T細(xì)胞亞群CD3+T細(xì)胞、CD4+T細(xì)胞與對照組比較顯著降低,血清免疫球蛋白IgG與對照組比較顯著升高,提示部分突發(fā)
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