NS-398對膽管癌細胞株HCC-9810的放療增敏作用及其機制的初步探討.pdf

1、山東大學碩士學位論文NS398對膽管癌細胞株HCC9810的放療增敏作用及其機制的初步探討姓名：宋軼鵬申請學位級別：碩士專業(yè)：腫瘤學指導教師：胡立寬20030410山東大學碩士論文NS398對膽管癌細胞株HCC9810的放療增敏作用及其機制的初步探討研究生宋軼鵬導師胡立寬教授中文摘要研究背景：臨床上膽管癌多由膽道結(jié)石、先天性膽總管囊腫等疾病演變而來，癥狀特異性較差，極易誤診，確診時往往己是晚期。兼之解剖結(jié)構(gòu)特殊，腫瘤易于侵犯門靜脈肝動脈

2、等重要器官，手術(shù)切除率較低，僅約1020％的患者能行根治性切除手術(shù)。即使行根治性切除術(shù)，手術(shù)切緣往往遺有術(shù)后殘留，成為日后復(fù)發(fā)的根源，嚴重影響了膽管癌患者的生存期及生活質(zhì)量。隨著放療設(shè)備的更新和放療技術(shù)的進步，放射治療在膽管癌中的治療地位f_i1顯提高。術(shù)前放療能縮小腫瘤體積及侵犯范圍，使以往不能手術(shù)切除的腫瘤可以手術(shù)：術(shù)后及術(shù)中放療可以清除手術(shù)殘留。所有這些都提高了腫瘤的局部控制率及患者的生存時間。即使不能手術(shù)的患者，放射治療亦可以殺

3、滅大部分腫瘤細胞，起到緩解癥狀及減輕痛苦的作用。近年來新開展的腔內(nèi)近距離放射治療及三維適形放療極大地提高了腫瘤組織的放射受量并使腫瘤區(qū)內(nèi)劑量分布更加均勻，而腫瘤周圍的正常組織，其放射受量得到了最大程度的準確控制，提高了放射治療比。目前，姑息性綜合治療的膽管癌患者中位生存期已達1年左右。然而，由于膽道腫瘤周圍劑量限制性組織的存在，提高腫瘤放射受量的同時也增加了放射并發(fā)癥的發(fā)生幾率，如肝功能衰竭、十二直腸潰瘍所致的上消化道出血、穿孔以及梗阻