紫癜顆粒治療慢性原發(fā)性血小板減少性紫癜方證相關性的實驗研究.pdf

1、目的:原發(fā)性血小板減少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)是一種臨床常見的出血性疾病,其發(fā)病原因尚未完全闡明.該研究重點在于闡明在于紫癜顆粒與氣虛血瘀型慢性ITP之間方證相關性.首先,綜述近年ITP證候學研究的概況及氣虛血瘀證病理研究進展;其次,論述紫癜顆粒的立法組方依據;通過實驗驗證紫癜顆粒的藥效學效應,同時通過動物在體實驗和血清藥理學技術觀察氣虛血瘀型慢性ITP的病理基礎和紫癜顆粒

2、益氣活血、祛瘀止血的作用環(huán)節(jié).方法:采用免疫造模方法,即用豚鼠抗BALB/c小鼠血小板血清(APS)給BALB/c小鼠腹腔注射,建立慢性ITP模型.按血小板計數隨機分組,以相對公認的氣虛和血瘀指標,摸索免疫法ITP動物模型形成的變化規(guī)律,并通過紫癜顆粒治療效果反證該動物模型氣虛血瘀證的證候特點;利用上述模型血漿中ET-1及eNOS含量及腎小球內皮細胞超顯微結構的變化探討慢性ITP的氣虛血瘀病機特點及紫癜顆粒的方證相關性;利用ITP病人血

3、清刺激人臍靜脈內皮細胞,采用血清藥理學方法,觀察內皮細胞ET-mRNA/eNOSm/RNA表達的變化及紫癜顆粒的調整作用.分別從整體、器官、細胞、分子四個不同層次,通過在體和離體兩種方法探討紫癜顆粒與慢性ITP之間的方證相關機理.結論①血小板計數等ITP藥效學指標及小鼠游泳時間等氣虛血瘀的藥效學指標說明氣虛血瘀型ITP動物模型制作成功;紫癜顆粒的藥效結果也反證了這一點.②通過ITP動物模型血管內皮細胞結構及內皮活性因子的客觀變化闡明了其