2023年全國(guó)碩士研究生考試考研英語(yǔ)一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁(yè)
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1、目的:回顧性研究130例先天性心臟病合并肺動(dòng)脈高壓患者的臨床資料、住院治療經(jīng)過(guò)以及隨訪結(jié)果,分析和總結(jié)先天性心臟病合并肺動(dòng)脈高壓(CHD-PAH)的臨床特點(diǎn)、外科綜合治療。
  方法:收集貴陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院心臟外科2013年03月~2014年11月期間確診為先天性心臟病合并肺動(dòng)脈高壓的患者130例,男65例,女65例;年齡1歲~35歲,平均10.07±7.65歲。術(shù)前超聲心動(dòng)圖估測(cè)肺動(dòng)脈收縮壓36~110mmHg,平均57.41±

2、14.24 mm Hg。經(jīng)術(shù)前充分評(píng)估及術(shù)前準(zhǔn)備后,均行手術(shù)為主的綜合治療。分析患者的臨床資料,包括患者病史特點(diǎn)、臨床癥狀、體格檢查、輔助檢查結(jié)果、手術(shù)情況及圍手術(shù)期的處理、隨訪結(jié)果等資料。
  結(jié)果:128例患者經(jīng)治療后治愈出院;死亡2例,死因?yàn)樾g(shù)后肺動(dòng)脈高壓危象及呼吸衰竭。切口感染1例,低心排綜合征11例,心律失常22例,肺部感染26例。出院時(shí)全組患者肺動(dòng)脈壓力10~90mmHg(22.04±11.86)mm Hg,與治療前比

3、較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=21.76,P?0.001),其中肺動(dòng)脈壓力下降?30 mm Hg99例(76.2%)。Qp/Qs、TPR治療后與治療前比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。21例重度肺動(dòng)脈高壓患者,經(jīng)術(shù)前藥物控制后行外科手術(shù),術(shù)后14例(67%)肺動(dòng)脈壓力較術(shù)前下降?20 mm Hg。存活患者經(jīng)治療后術(shù)后三月肺動(dòng)脈壓力、心腔大小、左心收縮功能均較治療前改善。出院后3月內(nèi)無(wú)死亡病例。
  結(jié)論:外科手術(shù)矯正心內(nèi)畸形是先天性心臟病合并肺動(dòng)脈高壓

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