乳腺癌術中植入氟尿嘧啶植入劑間質化療的臨床研究.pdf

1、目的:探討乳腺癌術中植入氟尿嘧啶植入劑間質化療的安全性及療效,尋找預防乳腺癌復發(fā)轉移的新途徑。
　　方法:將于2008-2012年在我院住院治療的111例乳腺癌患者隨機分為植藥組(術中植入氟尿嘧啶植入劑)和對照組(常規(guī)治療組),觀察兩組患者術后切口愈合情況及全身毒副作用,同時比較兩組術后復發(fā)轉移情況和2年生存率及相關因素。
　　結果:植藥組和對照組術后切口愈合情況可,如切口感染、皮下積液、皮瓣壞死、患肢水腫及淋巴漏等發(fā)生率均

2、較低,兩組比較差異無顯著性意義(P>0.05);植藥組術后均未發(fā)現(xiàn)惡心、嘔吐、脫發(fā)等藥物毒副作用;兩組術前及術后一周血常規(guī)、肝腎功能比較:紅細胞計數(shù)在手術前后及兩組間比較差異均無顯著統(tǒng)計學意義(P>0.05);術后白細胞計數(shù)、丙氨酸轉氨酶和肌酐均較術前雖明顯升高(P<0.05),但是兩組間比較差異無顯著性意義(P>0.05)。隨訪發(fā)現(xiàn)植藥組術后有2例出現(xiàn)復發(fā)轉移(3.92％),對照組術后復發(fā)轉移15例(25%),兩組間比較差異有統(tǒng)計學意

3、義(P=0.002),隨訪滿2年后兩組患者均未見死亡病例,兩組比較,差異無明顯統(tǒng)計學意義(P>0.05)。腋窩淋巴結轉移陽性(HR=0.208,P=0.015)和原發(fā)腫瘤大 T3-4(HR=0.306,P=0.018)是影響患者預后的獨立不良預后因素。
　　結論:
　　1、乳腺癌術中植入氟尿嘧啶植入劑間質化療是安全有效的,是預防乳腺癌術后復發(fā)和遠處轉移的有效途徑,可提高近期療效。
　　2、乳腺癌原發(fā)腫瘤大(>5cm)伴