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文檔簡介
1、目的:
確定T1期膀胱癌是否有必要行再次經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)。
方法
總結(jié)618例罹患T1期膀胱癌病人的臨床資料,將該資料分成有經(jīng)驗醫(yī)師組和初學(xué)者醫(yī)師組進(jìn)行對比分析,且兩組均有部分病人行再次TRU-BT術(shù),手術(shù)范圍是距離腫瘤邊緣1.0cm以上,深度達(dá)到深肌層,電切鏡下可以見到肌層為或散在脂肪樣組織。兩組病人術(shù)后定期膀胱鏡檢查隨訪1~6年,對檢查的結(jié)果進(jìn)行’分析總結(jié),并回顧相關(guān)文獻(xiàn)資料。
2、 結(jié)果
術(shù)后4~6周內(nèi),有經(jīng)驗醫(yī)師組病人有11例行再次手術(shù),病理匯報均未見復(fù)發(fā);初學(xué)者醫(yī)師組共有7例行再次手術(shù),病理匯報4例為高級別尿路上皮癌。兩組首次再發(fā)膀胱癌96例,術(shù)后再發(fā)時間為3個月至2.5年,且腫瘤距原手術(shù)區(qū)2.0cm以外。
結(jié)論
對于有經(jīng)驗醫(yī)師來說,TUR-BT術(shù)切除的廣度和深度是足夠的,且術(shù)中及術(shù)后病理不留有疑問,治療T1期膀胱癌的療效是確實的,沒有必要進(jìn)行再次TUR-BT術(shù)。
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