二種麻醉方法對射頻治療原發(fā)性三叉神經痛患者的影響.pdf

1、目的：:觀察二種麻醉方法對射頻熱凝術治療原發(fā)性三叉神經痛患者術中心血管活動、脈搏氧飽和度、術中配合及并發(fā)癥發(fā)生情況的影響,以評價二種麻醉方法運用于射頻熱凝治療原發(fā)性三叉神經痛患者的優(yōu)劣。方法:40例原發(fā)性三叉神經痛患者,隨機分成局麻組(A組,n=20)、丙泊酚組(B組,n=20)。在DSA引導卵圓孔穿刺成功后,行感覺和運動功能測試反應正常后,分別使用0.5％利多卡因注射液0.3ml(A組)或2 mg/kg丙泊酚(B組)行射頻治療原發(fā)性三

2、叉神經痛患者術中鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛。觀察并記錄患者入室前、卵圓孔穿刺時及熱凝開始一分鐘三個時間點的血壓、心率和SpO2;熱凝過程中患者手術配合及術后并發(fā)癥的發(fā)生情況。結果:兩組患者的性別構成比、年齡、高血壓病的患病率差異均無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。兩組患者卵圓孔穿刺時較入室前的平均動脈壓明顯升高(P＜0.05),而心率差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。熱凝開始一分鐘時平均動脈壓,A組患者基本恢復到入室前水平,心率變化無統(tǒng)計學意義(P＞0.0

3、5);B組患者低于入室前及卵圓孔穿刺時水平(P＜0.05),心率變化亦無統(tǒng)計學差異。A組所有患者術中配合滿意,其中有2例行第二次射頻治療,所有患者均無并發(fā)癥發(fā)生。B組患者術中配合欠理想,其中2例患者因配合較差致射頻針進針過深導致產生眼支損傷。A組患者術中配合情況明顯優(yōu)于B組(P＜0.05),但二組患者二次手術率及并發(fā)癥發(fā)生率比較,差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。A組患者熱凝時SpO2同入室前及穿刺時相比,差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05