磁共振對原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的診斷價(jià)值.pdf

1、目的:探討磁共振特殊掃描序列——3D-TOF(三維掃描時(shí)間飛躍法)和3D-FIESTA（三維快速穩(wěn)態(tài)成像）在原發(fā)性三叉神經(jīng)痛診斷中的作用，評價(jià) MRI對三叉神經(jīng)痛的診斷價(jià)值。
　　方法:應(yīng)用3D-FIESTA序列結(jié)合3D-TOF序列，分析20例TN患者和20名正常對照者的MRI表現(xiàn)，采用盲法確定三叉神經(jīng)根部解剖改變，分別觀察雙側(cè)三叉神經(jīng)周圍是否存在血管影，并確定三叉神經(jīng)與鄰近血管的關(guān)系。
　　結(jié)果:
　　(1)20名正

2、常對照者雙側(cè)腦池段三叉神經(jīng)MRI檢查中，2例單側(cè)存在三叉神經(jīng)與血管接觸。20名TN患者患側(cè)有血管壓迫或接觸的19例，健側(cè)20側(cè)三叉神經(jīng)中，有血管接觸的3例。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，TN患者疼痛有無與是否存在血管接觸或壓迫有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　(2)47.3％（9支）小腦上動(dòng)脈與三叉神經(jīng)根接觸或壓迫，21.1％（4支）小腦下前動(dòng)脈與三叉神經(jīng)接觸或壓迫，15.7％（3支）基底動(dòng)脈與三叉神經(jīng)接觸或壓迫。
　　(3)19例血管壓迫性三叉神經(jīng)痛患

3、者中，采用3D-TOF序列可發(fā)現(xiàn)13例(65.0%,13/20)三叉神經(jīng)存在血管壓迫或接觸，采用3D-FIESTA可發(fā)現(xiàn)14例(70.0%,14/20)，而采用二者結(jié)合方法可發(fā)現(xiàn)19例(95.0%,19/20)。統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明，采用3D-FIESTA結(jié)合3D-TOF序列與3D-FIESTA序列所得的陽性結(jié)果相比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；采用3D-FIESTA結(jié)合3D-TOF序列與3D-TOF序列所得的陽性結(jié)果相比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)論:磁