阿霉素雙引導(dǎo)法治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛臨床研究.pdf

1、目的：評(píng)價(jià)我科采用的新方法-阿霉素雙引導(dǎo)法治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的安全性與有效性。 方法：在2005年4月至2007年8月間，采用微創(chuàng)介入技術(shù)治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者共161例，從其中隨機(jī)抽取34例(Al組)，采用阿霉素雙引導(dǎo)法治療，分別于術(shù)后一周、一個(gè)月、兩個(gè)月進(jìn)行隨訪，對(duì)患者治療前后VAS評(píng)分、睡眠時(shí)間、爆發(fā)痛次數(shù)、有效率及其不良反應(yīng)隨訪并進(jìn)行分析。另外127例隨機(jī)分為兩組，其中63例(A2組)采用阿霉素雙引導(dǎo)法治療，64例(

2、B組)采用半月神經(jīng)節(jié)射頻熱凝毀損術(shù)治療，于治療當(dāng)日、一周、三個(gè)月和六個(gè)月隨訪，分別記錄患者VAS評(píng)分、疼痛緩解情況及并發(fā)癥，比較二者的療效以及并發(fā)癥的種類和發(fā)生率。 結(jié)果：A1組患者治療后一周VAS評(píng)分、睡眠時(shí)間、爆發(fā)痛次數(shù)與治療前相比差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，治療后一個(gè)月、兩個(gè)月與治療后一周VAS評(píng)分、睡眠時(shí)間、爆發(fā)痛次數(shù)相比差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，治療后兩個(gè)月VAS評(píng)分、睡眠時(shí)間、爆發(fā)痛次數(shù)與治療后一個(gè)月相比差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，治療后兩個(gè)月

3、有效率為100％。所有經(jīng)阿霉素雙引導(dǎo)法治療的97例患者中，術(shù)后一周有15例發(fā)生了面部感覺(jué)減退，發(fā)生率為15.46％，術(shù)后三個(gè)月有11例仍有面部感覺(jué)減退，發(fā)生率為11.34％，97例患者無(wú)一例出現(xiàn)術(shù)后視力障礙、張口困難及咀嚼肌無(wú)力。64例行半月神經(jīng)節(jié)射頻熱凝毀損術(shù)治療的患者術(shù)后一周全部出現(xiàn)面部感覺(jué)減退，發(fā)生率為100.00％，術(shù)后3個(gè)月仍有62例患者有面部感覺(jué)減退，發(fā)生率為96.88％。A2組與B組術(shù)后當(dāng)日、一周、二三個(gè)月VAS評(píng)分、疼痛