外源性谷胱甘肽對心臟瓣膜術后腎功能影響的初步研究.pdf

1、目的：觀察外源性谷胱甘肽預處理對成人心臟瓣膜置換手術中腎功能的保護作用。
　　 方法：將31心臟瓣膜置換手術患者隨機分為試驗組和對照組。試驗組在手術前除常規(guī)對癥支持治療外給予外源性谷胱甘肽2400mg，靜脈滴注，每日1次，共2天；而對照組織給予術前常規(guī)治療。于給藥前及手術結束返回監(jiān)護室第2、12、24小時檢測血肌酐、尿素氮、血Cystatin C值（以下簡稱血Cys C），并計算內生肌酐清除率進而評價患者腎功能情況。
　　

2、 結果：兩組術后2小時、12小時、24小時的血肌酐、血尿素、血Cys C值較術前基礎值有明顯升高，而內升肌酐清除率則顯著下降。試驗組術后血肌酐、尿素氮值均小于對照組，而內生肌酐清除率則高于對照組，但兩組間差異無統(tǒng)計學意義。試驗組術后血Cys C值低于對照組，兩組差異亦無統(tǒng)計學意義；在早期檢測腎功能損傷方面，相較與血肌酐，血Cys C值并無明顯優(yōu)勢。術后24小時內試驗組患者急性腎功能損傷發(fā)生率明顯低于對照組（P<0.05）。