血漿置換對重型肝炎血清膽紅素及乙型肝炎病毒動力學(xué)影響.pdf

1、血漿置換(Plasma Exchange,PE)是人工肝支持系統(tǒng)中應(yīng)用最多的方法之一,它可以快速去除患者體內(nèi)各種分子量有毒物質(zhì)如膽紅素、內(nèi)毒素、炎癥介質(zhì)及多種血管活性物質(zhì),阻斷炎癥級聯(lián)反應(yīng),減少對肝臟和其他器官損害.同時,血漿置換可補充凝血因子、血漿蛋白等生物活性物質(zhì),利于肝細(xì)胞恢復(fù).因此,血漿置換是治療重型肝炎的有效手段,目前在國內(nèi)己廣泛應(yīng)用于臨床.為解決血漿置換治療中每次置換量主要依賴主治醫(yī)師的經(jīng)驗、缺乏血漿用量的恰當(dāng)估計而造成血漿

2、資源浪費等問題,同時為探索PE對乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)動力學(xué)的影響,開展了此項研究.該研究從數(shù)學(xué)理論的角度模擬血漿置換對重型肝炎血清膽紅素濃度的影響,較系統(tǒng)分析了血漿置換過程中膽紅素濃度的變化規(guī)律,初步建立血漿用量分析系統(tǒng),為臨床醫(yī)師根據(jù)不同患者確定合適的個體化血漿用量提供重要參考.借助Nowak和Tsiang數(shù)學(xué)模型,比較了單純拉米夫定口服和拉米夫定聯(lián)合血漿置換對血清HBV動力學(xué)的不同影響,發(fā)現(xiàn)在血