基于DTI的首發(fā)抑郁癥患者腦結(jié)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)變化.pdf

1、研究背景：
　　抑郁癥（depression），是當(dāng)今社會(huì)最常見(jiàn)的精神障礙性疾病之一，主要表現(xiàn)為顯著而持續(xù)的心境低落、思維遲緩，嚴(yán)重影響患者的生存質(zhì)量和社會(huì)職業(yè)功能。近年來(lái)，抑郁癥的發(fā)病率有逐年增高的趨勢(shì)，但其發(fā)病機(jī)制目前仍不明了?；谘芯空邆?cè)谀X磁圖、行為學(xué)、功能影像學(xué)（如functional magnetic resonance imaging，fMRI）及磁共振波譜技術(shù)（MRS）等方面取得的重要進(jìn)展，打破了以往對(duì)抑郁癥的認(rèn)識(shí)

2、只停留在對(duì)其臨床癥狀描述、心理精神分析和評(píng)估的局面。彌散張量成像（diffusion tensor imaging，DTI）是利用擴(kuò)散敏感梯度從多個(gè)方向?qū)λ肿拥臄U(kuò)散各向異性進(jìn)行量化的一種新型靜息態(tài)功能磁共振成像（Resting-state functional magnetic resonance imaging，rs-fMRI）方式，也是唯一可以在活體組織中研究大腦結(jié)構(gòu)的成像方法。目前，國(guó)內(nèi)外研究者對(duì)抑郁癥的研究重點(diǎn)集中在腦功能網(wǎng)絡(luò)

3、上，而對(duì)腦結(jié)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)的研究較少，本試驗(yàn)通過(guò)使用彌散張量成像技術(shù)（DTI）對(duì)采集到的數(shù)據(jù)進(jìn)行白質(zhì)纖維束成像，以便更直觀地觀察抑郁癥患者與正常對(duì)照者間大腦白質(zhì)結(jié)構(gòu)的差異。
　　目的：
　　探索首發(fā)抑郁癥患者兩側(cè)大腦半球腦結(jié)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)與正常對(duì)照者之間的差異。
　　方法：
　　選取33例首發(fā)抑郁癥患者及25名性別、年齡及受教育年限相匹配的正常對(duì)照者進(jìn)行功能磁共振掃描，對(duì)采集的圖像進(jìn)行預(yù)處理，使用AAL模板及MATLAB平臺(tái)構(gòu)建

4、腦白質(zhì)網(wǎng)絡(luò)，分析兩組受試者腦結(jié)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)之間的差異，對(duì)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的腦區(qū)間距離與漢密爾頓評(píng)分（Hamilton Depression Scale，HAMD）進(jìn)行Pearson相關(guān)分析。
　　結(jié)果：
　　與正常對(duì)照者相比，抑郁癥患者右眶部額下回與右后扣帶回、右后扣帶回與右海馬旁回、右梭狀回與右楔前葉腦結(jié)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)間距離顯著增加（P＜0.05），右側(cè)海馬旁回與右蒼白球、左側(cè)顳橫回與左顳中回的腦結(jié)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)間距離明顯縮短（P＜0.05），