非小細胞肺癌的PET-CT研究.pdf

1、目的1.比較PET/CT和PET在全身不同部位病變定位診斷中的準(zhǔn)確性；2.探討PET/CT、PET及CT對孤立性肺結(jié)節(jié)定性診斷的準(zhǔn)確性，評價CT形態(tài)學(xué)在PET/CT中的輔助診斷價值；3.探討非小細胞肺癌PET/CT中18F-FDG標(biāo)準(zhǔn)攝取值與動態(tài)CT增強值之間的關(guān)系，即FDG標(biāo)準(zhǔn)攝取值能否用于非小細胞肺癌的抗腫瘤血管生成治療的療效評價。 材料和方法第1部分：選擇120例有全身不同部位病變的PET/CT檢查病人，包括頭頸部病變30

2、例，胸部病變40例，腹盆腔病變30例，骨骼病變20例。分析PET圖像和PET/CT融合圖像，以準(zhǔn)確定位、不能準(zhǔn)確定位但不影響診斷、不能準(zhǔn)確定位影響診斷3種標(biāo)準(zhǔn)評價PET和PET/CT對病變的定位能力。　　第2部分：搜集做過PET/CT檢查并經(jīng)手術(shù)或隨訪證實的良、惡性孤立性肺結(jié)節(jié)(SPN)各30例，PET診斷由兩位核醫(yī)學(xué)科醫(yī)生以SUVmax≥2.5作為良惡性結(jié)節(jié)鑒別的標(biāo)準(zhǔn)；PET/CT診斷由兩位有經(jīng)驗的放射科醫(yī)生與兩位核醫(yī)學(xué)科醫(yī)生綜合評

3、價結(jié)節(jié)的SUV值和形態(tài)學(xué)特點，協(xié)商后做出診斷。分析SPN的形態(tài)學(xué)特征，包括分葉、毛刺、棘突、結(jié)節(jié)、空泡、空洞、鈣化、胸膜凹陷、支氣管截斷、支氣管血管集束征、衛(wèi)星灶等，統(tǒng)計各種征象在良性和惡性SPN中的出現(xiàn)頻率，并用卡方檢驗分析其統(tǒng)計學(xué)意義?！　〉?部分：搜集行PET/CT和動態(tài)增強CT檢查的28例非小細胞肺癌和13例良性肺結(jié)節(jié)病例，測量結(jié)節(jié)增強前后各時相的平均CT值、18F-FDG標(biāo)準(zhǔn)攝取值的最大值和平均值，計算結(jié)節(jié)增強峰值，用Pea