面向提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的手機(jī)APP方案研究.pdf

1、隨著我國經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，醫(yī)療技術(shù)的不斷提高，我國的醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)水平近20年來有了長足的進(jìn)步，人群健康水平和期望壽命不斷提高。然而與民眾對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)日益增長的需求相比，我國醫(yī)療衛(wèi)生資源仍然不能滿足需要，“看病難”、“看病貴”成為醫(yī)療行業(yè)的詬病。另外，隨著居民收入的提高，生活條件的不斷改善，患者的就診習(xí)慣也發(fā)生了重大變化:“小病到大醫(yī)院”，“小病找專家”，“同一疾病重復(fù)就診”使得本已十分緊張的衛(wèi)生資源得不到合理的配置。在一些大醫(yī)院患者人滿

2、為患，醫(yī)院超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)使得醫(yī)護(hù)人員忙于應(yīng)付，只能通過縮短每位患者的接診時(shí)間來為更多的患者服務(wù)，難以保證醫(yī)院服務(wù)的質(zhì)量。在醫(yī)療質(zhì)量評價(jià)體系中醫(yī)患溝通是非常重要的指標(biāo)，它是建立醫(yī)患間互信，正確診斷和治療的必備條件。傳統(tǒng)的醫(yī)患溝通模式包括醫(yī)患間面對面溝通、書面告知和以醫(yī)院網(wǎng)站、電子顯示屏為代表的電子信息發(fā)布。面對面的醫(yī)患溝通是最有效的溝通方式，但是巨大的工作量使得充分的醫(yī)患溝通難以得到保證，書面告知、電子信息發(fā)布因?yàn)槭菑尼t(yī)院到患者的單向信息傳輸

3、而有很大的局限。醫(yī)患溝通的減少，加劇了醫(yī)患關(guān)系的緊張，甚至形成醫(yī)患對立，導(dǎo)致醫(yī)療糾紛。
　　醫(yī)療環(huán)境的改善涉及到國家投入、患者就診習(xí)慣改變、醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)提高，通過三級轉(zhuǎn)診使資源合理配置等多個(gè)方面，這一過程需要長期努力，不可能“一蹴而就”。在大環(huán)境難以迅速改變的情況下，從一些細(xì)節(jié)入手，通過局部改進(jìn)和完善，營造較好的“小環(huán)境”，在當(dāng)今的醫(yī)療形勢下無疑會(huì)起到積極的作用。
　　近年來，智能手機(jī)和移動(dòng)互聯(lián)有了突飛猛進(jìn)的發(fā)展，伴隨著智能

4、手機(jī)、移動(dòng)互聯(lián)發(fā)展起來的手機(jī)應(yīng)用軟件（手機(jī)APP）也如雨后春筍般不斷涌現(xiàn)。手機(jī)APP已經(jīng)成為尋常百姓生活中不可或缺的獲取信息、解決生活所需的重要手段。
　　本項(xiàng)研究期望通過“手機(jī)華山醫(yī)院”這一醫(yī)學(xué)App的研發(fā)，為華山醫(yī)院的就診患者提供附加醫(yī)療服務(wù)，彌補(bǔ)目前醫(yī)患溝通的不足，方便患者就診流程，從而提高患者對醫(yī)療服務(wù)的滿意度。主要研究內(nèi)容包括:(1)分析目前國內(nèi)醫(yī)療服務(wù)的現(xiàn)狀，明確醫(yī)患溝通在提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量中的重要性;(2)分析移動(dòng)互聯(lián)

5、和App發(fā)展的趨勢，探索醫(yī)學(xué)App研發(fā)的可行性、必要性、應(yīng)用前景，及其特殊性;(3)通過就醫(yī)流程分析，設(shè)計(jì)“手機(jī)華山醫(yī)院”的主要應(yīng)用模塊和信息傳遞方式;(4)研究“手機(jī)華山醫(yī)院”可持續(xù)發(fā)展模式，針對盈利模式、病人安全、隱私保護(hù)、倫理風(fēng)險(xiǎn)等問題，制定相應(yīng)的策略和解決方案。
　　本項(xiàng)研究通過患者和醫(yī)學(xué)專家調(diào)研、文獻(xiàn)資料檢索、向IT專家及相關(guān)衛(wèi)生政策制定者咨詢等方法，進(jìn)行軟件設(shè)計(jì)的需求分析;通過比較、借鑒和創(chuàng)新的過程，進(jìn)行“手機(jī)華山醫(yī)院

6、”的模塊設(shè)計(jì)。
　　主要研究結(jié)果如下:(1)盡管我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)在過去20年中有了快速的發(fā)展，但是醫(yī)療資源，尤其是優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源絕對或者相對短缺仍是十分突出的社會(huì)矛盾。大醫(yī)院長期超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)使得醫(yī)患間無法進(jìn)行充分、有效的溝通，成為影響醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，甚至導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的重要原因;(2)近年來智能手機(jī)以及移動(dòng)互聯(lián)的迅猛發(fā)展，帶動(dòng)了手機(jī)App的快速發(fā)展，醫(yī)療App盡管在所有App中所占的份額僅為2％，但因其提供的服務(wù)關(guān)系到人群的健康和疾病治療

7、，因此格外受到重視，醫(yī)學(xué)App有著良好的發(fā)展前景;(3)手機(jī)華山醫(yī)院以患者的需求為導(dǎo)向，針對患者的就醫(yī)流程中的各個(gè)環(huán)節(jié)，設(shè)計(jì)了門診預(yù)約、候診信息提示、用藥提醒、檢查結(jié)果反饋、手術(shù)進(jìn)程提醒、出院后個(gè)體化指導(dǎo)和醫(yī)學(xué)知識(shí)普及等模塊，可以增加醫(yī)患間的有效溝通，對于提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量將起到積極的作用;(4)通過醫(yī)學(xué)App可持續(xù)發(fā)展模式的研究，提示手機(jī)華山醫(yī)院的盈利模式主要是通過針對性強(qiáng)的廣告投放，同時(shí)通過提供高質(zhì)量的附加醫(yī)療服務(wù)，增加用戶（患者）的

8、忠誠度和醫(yī)院的權(quán)威性，輻射醫(yī)院的影響范圍和人群，為醫(yī)院贏得更多的客戶，從而間接地創(chuàng)造價(jià)值;醫(yī)學(xué)App不同于其他類別App，對于患者安全、隱私保護(hù)、倫理風(fēng)險(xiǎn)等方面更加值得關(guān)注。通過防火墻設(shè)置，可以保障患者的安全，通過知情同意，用戶使用過程中安全防護(hù)知識(shí)的宣教，可以保證信息的安全和患者的隱私，通過提升App的便捷性、易操作性，可以降低App使用的門檻，從而避免潛在的倫理學(xué)風(fēng)險(xiǎn)。
　　在目前國內(nèi)醫(yī)療服務(wù)大環(huán)境難以較快得以改善的背景下，通

9、過各種技術(shù)手段改善醫(yī)療小環(huán)境，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。智能手機(jī)、移動(dòng)互聯(lián)和巨大的App市場給醫(yī)學(xué)App的研發(fā)提供了良好的平臺(tái)和環(huán)境。使得“手機(jī)華山醫(yī)院”這一醫(yī)學(xué)App的可行性得到充分的保障。通過“手機(jī)華山醫(yī)院”App的創(chuàng)建和使用，可為患者提供便捷、高效的醫(yī)療附加服務(wù)，將大大彌補(bǔ)目前醫(yī)患溝通不足的弊病，對于提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，增加患者就醫(yī)滿意度是非常必要和及時(shí)的。智能手機(jī)、移動(dòng)互聯(lián)與醫(yī)療服務(wù)的有機(jī)結(jié)合將使社會(huì)、醫(yī)院、患者都從中切