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1、目的:通過(guò)研究頸動(dòng)脈血管分叉模型內(nèi)流場(chǎng)特征和切應(yīng)力分布情況,以及切應(yīng)力對(duì)脂蛋白濃度分布和內(nèi)皮細(xì)胞表面脂蛋白受體表達(dá)的影響,探討低切應(yīng)力條件下脂蛋白濃度分布及受體表達(dá)在動(dòng)脈粥樣硬化(atherosclerosis,AS)發(fā)生中的可能作用。 方法:①應(yīng)用超聲心動(dòng)圖(ultrasonic cardiogram,UCG)和計(jì)算機(jī)體層掃描血管造影(computerized tomography angiography,CTA)技術(shù)在體測(cè)量
2、頸動(dòng)脈各部分參數(shù)并改進(jìn)音叉型人平均頸動(dòng)脈分叉(tuning forkaverage human carotid bifurcation,TF-AHCB)模型。利用粒子成像測(cè)速(particle imaging velocimetry,PIV)技術(shù)體外測(cè)量,了解頸動(dòng)脈血管分叉模型內(nèi)流場(chǎng)的速度分布和切應(yīng)力分布情況,并與數(shù)字模擬(numericalsimulation,NS)方法得到的結(jié)果進(jìn)行對(duì)比。 ②以構(gòu)建的頸動(dòng)脈血管分叉模型為平臺(tái)
3、,取樣檢測(cè)頸動(dòng)脈竇(internalcarotid artery sinus,ICAS)、頸總動(dòng)脈(common carotid artery,CCA)和頸內(nèi)動(dòng)脈(internal carotid artery,ICA)區(qū)域的高密度脂蛋白(high densitylipoprotein,HDL)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)的腔內(nèi)壁面濃度。對(duì)低流速組和高流速組各個(gè)測(cè)量點(diǎn)HDL、LDL的腔內(nèi)壁面濃
4、度分布以及兩組之間差異進(jìn)行對(duì)比分析;對(duì)HDL、LDL腔內(nèi)壁面濃度與切應(yīng)力之間關(guān)系以及HDL與LDL濃度分布差異進(jìn)行分析。 ③在頸動(dòng)脈血管分叉模型ICAS腔內(nèi)外側(cè)壁面加載培養(yǎng)人臍靜脈血管內(nèi)皮細(xì)胞,分別經(jīng)2.6dyne/cm<'2>的切應(yīng)力和8.4dyne/cm<'2>切應(yīng)力處理后,采用實(shí)時(shí)熒光定量RT-PCR方法檢測(cè)低密度脂蛋白受體(low densitylipoprotein receptor,LDLR)、B族Ⅰ型清道夫受體(s
5、cavenger receptor classB type 1,SR-B1)、凝集素樣氧化低密度脂蛋白受體-1(1ectin-like oxidizedlow density lipoprotein receptor-l,LOX-1)的mRNA表達(dá)情況。 結(jié)論:本實(shí)驗(yàn)建立的頸動(dòng)脈血管分叉模型可作為研究分叉圓管內(nèi)流動(dòng)的實(shí)驗(yàn)平臺(tái)。在模擬人體頸動(dòng)脈血流速度為基礎(chǔ)的設(shè)置流速條件下,頸動(dòng)脈血管分叉模型的ICAS外側(cè)壁區(qū)域?yàn)楦鞑课恢邢鄬?duì)的低
6、切應(yīng)力區(qū)域。頸動(dòng)脈血管分叉模型腔內(nèi)壁面各部位(CCA、ICA、ICAS)均存在LDL和HDL濃度極化現(xiàn)象。模型中相對(duì)低切應(yīng)力部位的ICAS腔內(nèi)外側(cè)壁面,LDL、HDL的濃度極化程度高于CCA和ICA部分。當(dāng)ICAS腔內(nèi)外側(cè)壁面的切應(yīng)力小于5dyne/cm<'2>時(shí),LDL、HDL的腔內(nèi)壁面濃度與切應(yīng)力成負(fù)相關(guān),LDL與:HDL濃度差的絕對(duì)值與切應(yīng)力成負(fù)相關(guān),LDL和HDL存在濃度分布差異。保護(hù)性脂蛋白受體SR-B1與損害性脂蛋白受體LD
7、LR和LOX-1的表達(dá)也受到切應(yīng)力的影響。當(dāng)ICAS腔內(nèi)外側(cè)壁面的切應(yīng)力低于5dyne/cm<'2>(2.6dyne/cm<'2>) 時(shí),LDIR、LOX-1的表達(dá)增加,而SR-B1的表達(dá)降低;切應(yīng)力高于5dyne/cm<'2>(8.4dyne/cm<'2>)時(shí),兩類脂蛋白受體則呈相反的表達(dá)狀態(tài);這些表達(dá)的情況隨著作用時(shí)間的延長(zhǎng)而變得更為顯著。 綜上所述,當(dāng)血管邊壁切應(yīng)力低于一定值(5dyne/cm<'2>)時(shí),會(huì)出現(xiàn)損害性和
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