2023年全國(guó)碩士研究生考試考研英語(yǔ)一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁(yè)
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1、目的:探討影響顱內(nèi)動(dòng)脈瘤顯微手術(shù)治療預(yù)后的因素。
   方法:選取自2006年6月~2008年10月山東大學(xué)第二醫(yī)院神經(jīng)外科顯微手術(shù)治療顱內(nèi)動(dòng)脈瘤病人187例,男79例,女108例,年齡16~78歲,平均年齡51歲。隨訪到的動(dòng)脈瘤病人101例,男49例,女52例,年齡23-78歲,平均51.1歲,隨訪時(shí)間6月~40月,平均隨訪時(shí)間21月。分析不同術(shù)前Hunt-Hess分級(jí)、CT Fisher分級(jí)、動(dòng)脈瘤部位、動(dòng)脈瘤大小、患者年齡

2、、治療時(shí)間窗與出院時(shí)及隨訪時(shí)mRS評(píng)分的關(guān)蒹,繼而探討其與臨床預(yù)后的關(guān)系;探討不同術(shù)前Hunt-Hess分級(jí)、CT Fisher分級(jí)、年齡與慢性腦積水發(fā)生的關(guān)系:分析出院時(shí)不同mRS評(píng)分的病人的臨床預(yù)后。
   結(jié)果:術(shù)前Hunt-Hess分級(jí)、CT Fisher分級(jí)、年齡與病人出院時(shí)及隨訪時(shí)mRS評(píng)分之間存在著正相關(guān)關(guān)系(P<0.05),術(shù)前Hunt-Hess分級(jí)、CTFisher分級(jí)及年齡越高,近期療效及遠(yuǎn)期預(yù)后越差;動(dòng)脈瘤

3、治療時(shí)間窗與出院時(shí)mRS評(píng)分成負(fù)相關(guān)(P<0.05),治療時(shí)間窗越長(zhǎng),近期療效越好,而動(dòng)脈瘤治療時(shí)間窗與隨訪時(shí)mRS評(píng)分無(wú)顯著相關(guān)(P>0.05);動(dòng)脈瘤的大小和動(dòng)脈瘤位置對(duì)患者的近期療效及遠(yuǎn)期預(yù)后無(wú)顯著影響(P>0.05)。慢性腦積水患者術(shù)前Hunt-Huss分級(jí)、CTFisher分級(jí)和年齡明顯高于非慢性腦積水患者(P<0.05)。出院時(shí)mRS評(píng)分1~4分的病人,隨訪時(shí)mRS評(píng)分明顯小于出院時(shí)mRS評(píng)分,遠(yuǎn)期預(yù)后明晏好于近期療效(P值

4、均<0.05);出院時(shí)mRS評(píng)分0分的病人,隨訪時(shí)mRS評(píng)分和出院時(shí)mRS評(píng)分無(wú)顯著性差異(P>0.05);而出院時(shí)mRS評(píng)分5分的病人,隨訪時(shí)mRS評(píng)分大于出院時(shí)mRS評(píng)分,即遠(yuǎn)期預(yù)后較近期療效變差,但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
   結(jié)論:術(shù)前Hunt-Hess分級(jí)、CT Fisher分級(jí)及年齡與顱內(nèi)動(dòng)脈瘤顯微手術(shù)的療效密切相關(guān),術(shù)前Hunt-Hess分級(jí)、CTFisher分級(jí)及年齡越高,預(yù)后越差;早期手術(shù)的病人比中

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