非高密度脂蛋白膽固醇與冠心病的相關性研究.pdf

1、目的:研究非高密度脂蛋白膽固醇與冠心病及冠狀動脈病變程度的關系，為冠心病的預防和治療提供一定的參考價值。
　　 方法:選取山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院心血管內(nèi)科2012年2月至2013年2月間因胸痛、心前區(qū)不適等疑診為冠心病，并行選擇性冠狀動脈造影術的患者374例。其中男性207例，女性167例。排除標準:近一個月內(nèi)服用過他汀類或其他調(diào)脂藥物者或有嚴重的肝腎功能不全、甲狀腺疾病、自身免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤病史者。按照冠狀動脈

2、造影結果將受試對象分為對照組(128例)和冠心病組（246例）。其中冠心病組根據(jù)冠脈病變支數(shù)分為單支、雙支、三支病變組，根據(jù)Gensini積分結果分為輕度、中度、重度病變組。收集所有受試對象的臨床資料及血脂化驗結果，按照公式non-HDL=TC-HDL計算non-HDL值，并進行統(tǒng)計學分析。
　　 結果:
　　 1.不同冠脈病變支數(shù)患者間血脂指標的比較:隨著冠脈病變支數(shù)的增加，除HDL呈現(xiàn)降低的趨勢外，其余各項血脂指標均

3、呈現(xiàn)增高的趨勢。但單支病變組與對照組比較僅non-HDL的差異有統(tǒng)計學意義(p＜0.05)，雙支、三支病變組分別與對照組及單支病變組比較各血脂指標的差異均有統(tǒng)計學意義(p＜0.05)，三支病變組與雙支病變組比較僅TG和non-HDL的差異有統(tǒng)計學意義(p＜0.05)。
　　 2.不同冠脈病變程度（Gensini積分）間血脂指標的比較:TC、HDL、non-HDL在不同冠脈病變程度組間比較差異均有統(tǒng)計學意義(p＜0.05)。TG、

4、LDL在中度病變組與輕度病變組間比較差異均無統(tǒng)計學意義(p＞0.05)，而在重度病變組與輕、中度病變組間比較差異均有統(tǒng)計學意義(p＜0.05)。
　　 3.各血脂指標與冠脈病變程度(Gensini積分)相關性分析:HDL與Gensini積分呈負相關，其余指標與Gensini積分呈正相關，其中non-HDL與Gensini積分的相關性明顯強于各單項血脂指標。
　　 結論:非高密度脂蛋白膽固醇與冠心病關系密切，其可作為冠心病