非高密度脂蛋白膽固醇及殘粒膽固醇與冠心病風險評估及其與冠脈病變嚴重程度的相關(guān)性研究.pdf

1、目的：
　　探討非高密度脂蛋白膽固醇(non—HDL—C)及殘粒膽固醇(RC)與冠心病風險以及冠狀動脈狹窄嚴重程度之間的關(guān)系。
　　方法：
　　入選2012年12月13日-2014年4月9日于中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院心血管內(nèi)科住院并完成冠脈造影檢查患者1570例，排除既往服用調(diào)脂藥物、已行冠脈搭橋或植入支架以及其他影響脂代謝情況的病例?；颊呷朐汉缶诖稳湛崭箿y定了血清總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白

2、膽固醇，應(yīng)用公式計算非高密度脂蛋白膽固醇及殘粒脂蛋白膽固醇;非高密度脂蛋白膽固醇=總膽固醇-高密度脂蛋白膽固醇，殘粒膽固醇=總膽固醇-高密度脂蛋白膽固醇-低密度脂蛋白膽固醇。根據(jù)臨床診斷及冠狀動脈造影結(jié)果分為冠狀動脈正常組、冠狀動脈輕度狹窄、中度狹窄及重度狹窄四組;分析各組患者血清總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇，非高密度脂蛋白膽固醇及殘粒脂蛋白膽固醇等指標與冠狀動脈狹窄嚴重程度的關(guān)系;并采用SPSS18.0統(tǒng)計軟件進行

3、統(tǒng)計學分析，及采用Logistic回歸分析的統(tǒng)計學方法，分析各因素同冠脈狹窄嚴重程度的相關(guān)性。
　　結(jié)果：
　　各組一般資料比較在年齡、性別無統(tǒng)計學差異(P＞0.05，分別為0.208，0.162），而在高血壓病、糖尿病、吸煙史各項均有統(tǒng)計學差異(P＜0.05，分別為0.034，0.011，0.024)，冠狀動脈正常組與冠脈輕度狹窄組總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇及非高密度脂蛋白膽固醇、殘粒膽固醇水平四者差異均無顯著性(P＞0

4、.05)，而其余各組四者均有統(tǒng)計學差異(P＜0.05)，統(tǒng)計學分析顯示非高密度脂蛋白膽固醇(nonHDL-C)及殘粒脂蛋白膽固醇(RC)隨冠狀動脈狹窄嚴重程度升高而升高，提示其可作為臨床判斷冠脈嚴重程度的指標。
　　結(jié)論：
　　非高密度脂蛋白膽固醇及殘粒脂蛋白膽固醇同冠心病之間的關(guān)系不亞于低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)。血非高密度脂蛋白膽固醇(nonHDL-C)濃度血及殘粒脂蛋白膽固醇濃度均隨著冠脈狹窄嚴重程度升高，因此認