谷氨酰胺強化的腸外營養(yǎng)對外科SIRS的影響.pdf

1、本文研究了谷氨酰胺強化的腸外營養(yǎng)對外科SIRS的影響。文章將2004年10月-2005年10月符合診斷SIRS標準的外科危重癥患者(嚴重創(chuàng)傷、重癥感染、重癥胰腺炎和大手術(shù)后病人)，采用前瞻、隨機、對照的臨床研究，隨機分為實驗組(含Gln)和對照組(不含Gln)，兩組均給予常規(guī)外科治療，并于SIRS診斷確立后第1-3d開始腸外營養(yǎng)，連續(xù)7d，其中實驗組的氮由20％Gln溶液100ml供給，其余部分由8.5-11.4％樂凡命供給，而對照組的

2、氮量僅由8.5-11.4％樂凡命供給。兩組病人分別于腸外營養(yǎng)前1d和營養(yǎng)后第8d抽取外周靜脈血，測營養(yǎng)指標：紅蛋白(HB)、白蛋白(Alb)、及前白蛋白(PA)；免疫指標：淋巴細胞計數(shù)(LYM)、IgG、IgA、IgM、T淋巴細胞亞群CD4、CD8、CD4/CD8；炎癥反應(yīng)指標：C反應(yīng)蛋白(CRP)、IL-6、IL-8、TNF-α，并分別進行APACHEⅡ評分。結(jié)果表明：Gln增強的腸外營養(yǎng)能促進外科SIRS病人蛋白質(zhì)合成代謝，提高機體