IADPSG妊娠期糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)的臨床探討.pdf

1、目的：探討國際妊娠合并糖尿病研究組（International Association of Diabetes and Pregnancy Study Group,IADPSG）推薦的妊娠期糖尿病診斷新標(biāo)準(zhǔn)的適宜性。
　　方法：對2010年01月01日至2011年12月31日在貴陽醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院住院分娩、資料完整的妊娠期糖代謝異常產(chǎn)婦的資料進(jìn)行回顧性分析，50g糖篩查異常、行75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)，其中2010年01月01日-2

2、010年12月31日診斷病例采用人民衛(wèi)生出版社第七版《婦產(chǎn)科學(xué)》診斷標(biāo)準(zhǔn)，歸為舊標(biāo)準(zhǔn)組；2011年01月01日-2011年12月31日診斷病例采用IADPSG推薦的新診斷標(biāo)準(zhǔn)，歸為新標(biāo)準(zhǔn)組；2011年入院前未診斷，入院后根據(jù)IADPSG標(biāo)準(zhǔn)診斷者，歸為未干預(yù)組；隨機(jī)選取60例兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)都不滿足者，歸為對照組。對比各組妊娠結(jié)局是否存在差異。
　　結(jié)果：2010年以舊標(biāo)準(zhǔn)診斷妊娠期糖代謝異常共158例，其中GDM99例例,GIGT59例

3、，2011年以新標(biāo)準(zhǔn)診斷妊娠期糖代謝異常共210例，發(fā)生率分別6.36％、7.36%。各組與對照組比較，舊標(biāo)準(zhǔn)組子癇前期發(fā)生率高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P﹤0.05），有指征剖宮產(chǎn)發(fā)生率顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P﹤0.01）；新標(biāo)準(zhǔn)組子癇前期、有指征剖宮產(chǎn)發(fā)生率均顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P﹤0.01），而肩難產(chǎn)、羊水過多、巨大兒、早產(chǎn)、新生兒高膽紅素血癥、轉(zhuǎn)ICU發(fā)生率差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P﹥0.05）；未干預(yù)組

4、子癇前期、有指征剖宮產(chǎn)、羊水過多、巨大兒發(fā)生率均顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P﹤0.01），新生兒高膽紅素血癥發(fā)生率高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P﹤0.05），而肩難產(chǎn)、早產(chǎn)、轉(zhuǎn)ICU發(fā)生率差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P﹥0.05）。各組與未干預(yù)組比較，未干預(yù)組羊水過多、巨大兒發(fā)生率高于舊標(biāo)準(zhǔn)組，而舊標(biāo)準(zhǔn)組有指征剖宮產(chǎn)發(fā)生率高于未干預(yù)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P﹤0.05）；未干預(yù)組羊水過多、巨大兒發(fā)生率高于新標(biāo)準(zhǔn)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P﹤