高強(qiáng)度聚焦超聲治療原發(fā)性肝癌對(duì)免疫狀態(tài)的影響及其臨床意義.pdf

1、廣東醫(yī)學(xué)院碩士學(xué)位論文高強(qiáng)度聚焦超聲治療原發(fā)性肝癌對(duì)免疫狀態(tài)的影響及其臨床意義姓名：彭淮都申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：碩士專業(yè)：普通外科指導(dǎo)教師：黃耀20080501高強(qiáng)度聚焦超聲治療原發(fā)性肝癌對(duì)免疫狀態(tài)的影響及其ll缶床意義中文摘要目的原發(fā)性肝癌是我國(guó)常見(jiàn)的惡性腫瘤。由于肝癌惡性程度高，易侵襲轉(zhuǎn)移，手術(shù)等治療后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移率高，這是治療失敗的關(guān)鍵。然而腫瘤的發(fā)生發(fā)展和治療后復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移與機(jī)體的免疫功能密切相關(guān)。本課題通過(guò)對(duì)60例原發(fā)性肝癌患者采用兩種不同

2、的治療方法，觀察實(shí)驗(yàn)組(高強(qiáng)度聚焦超聲治療)和對(duì)照組(經(jīng)肝動(dòng)脈插管化療栓塞治療)治療前、后和進(jìn)展前、后免疫狀態(tài)的變化以及治療后3、6、9、12月無(wú)進(jìn)展生存率。初步探討高強(qiáng)度聚焦超聲對(duì)原發(fā)性肝癌患者免疫狀態(tài)的影響及其臨床意義，為提高高強(qiáng)度聚焦超聲治療原發(fā)性肝癌的臨床應(yīng)用價(jià)值提供科學(xué)依據(jù)。方法將符合入組條件的60例患者半隨機(jī)分成兩組：實(shí)驗(yàn)組(HIFU治療，30例)和對(duì)照組(TACE治療，30例)。檢測(cè)兩組原發(fā)性肝癌患者在治療前、后和進(jìn)展前、

3、后外周血中的CD4T細(xì)胞、CD8T細(xì)胞、CD4T／CDST比值、／fiT細(xì)胞、NK細(xì)胞百分?jǐn)?shù)和IgM、IgG、IgA含量。隨訪兩組病人治療后3、6、9、12月的無(wú)進(jìn)展生存時(shí)間以及治療后臨床癥狀(納差、消瘦、全身乏力、肝區(qū)疼痛)、生活自理質(zhì)量和心理狀態(tài)的改變情況。弘七申：口木實(shí)驗(yàn)組治療后CD4T細(xì)胞、CD4T／CD8T比值、TST細(xì)胞和NK細(xì)胞較治療前明顯升高，CD8T細(xì)胞較治療前下降，與治療前比較P005。進(jìn)展后兩組病例CD8T細(xì)胞較進(jìn)