擴張型心肌病背向散射積分的變化及其與療效的相關(guān)性研究.pdf

1、目的：超聲背向散射積分(IBS)技術(shù)是近年來廣泛應(yīng)用于臨床的一項具有組織特征鑒別能力的超聲新技術(shù)。背向散射信號包含了心肌組織的結(jié)構(gòu)和功能的眾多信息，能反映組織密度和心肌內(nèi)在收縮性。本研究目的在于探討擴張型心肌病(DCM)超聲背向散射積分的變化及其與慢性心力衰竭近期療效的關(guān)系。 方法：采用HP SONO5500超聲系統(tǒng)配備聲學(xué)密度定量(AD)分析軟件，對25例擴張型心肌病(DCM)患者和10名正常對照者進行常規(guī)心臟彩超檢查，并于胸

2、骨旁左室長軸切面分別測得室間隔和左室后壁中間段的背向散射積分參數(shù)。DCM組給予抗心力衰竭治療，隨訪2個月后DCM組按照心功能改善標(biāo)準(zhǔn)劃分為改善組(14例)和未改善組(11例)，再復(fù)查常規(guī)心臟超聲及背向散射積分各項指標(biāo)。 結(jié)果：1．DCM組室間隔和左室后壁的校正背向散射積分值(CIB)高于正常對照組，而室壁CVIB均低于正常對照組；2．治療前心功能改善組和未改善組在左房室腔大小、心功能指標(biāo)(心功能分級、左室短軸縮短率和左室射血分

3、數(shù))等方面無顯著性差異，但改善組室壁CIB較未改善組低(P<0.01)，CVIB較未改善組高(P<0.01)；3．心功能改善組治療前后CVIB變化顯著，△CVIB顯著大于未改善組；兩組CIB治療前后均無變化，△CIB兩組間也無顯著差異；4．以△FS為應(yīng)變量作多因素逐步回歸分析顯示，室間隔CIB為△FS的重要影響因素，標(biāo)準(zhǔn)化回歸方程為：△FS=-0.819X<,室間隔CIB>。 結(jié)論：1．?dāng)U張型心肌病患者心肌CIB值升高、CVIB