纈沙坦對(duì)原發(fā)性高血壓患者內(nèi)皮功能的影響.pdf

1、本文通過(guò)檢測(cè)高血壓患者治療前后外周血中一氧化氮(NO)、超氧化物岐化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量及測(cè)定肱動(dòng)脈內(nèi)皮依賴性血管舒張功能，探討纈沙坦對(duì)原發(fā)性高血壓患者血管內(nèi)皮功能的影響。 方法 36例原發(fā)性高血壓患者口服纈沙坦(商品名：代文，瑞士諾華制藥有限公司生產(chǎn))80mg，每日一次。每周觀察血壓及藥物副反應(yīng)。治療8周前后，硝酸還原法測(cè)定血清一氧化氮(NO)，采用化學(xué)比色法測(cè)定血清超氧化物岐化酶(SOD)及丙二醛(MD

2、A)即脂質(zhì)過(guò)氧化物(Lpo)濃度；采用高分辨血管外超聲法測(cè)定治療前后肱動(dòng)脈內(nèi)皮依賴性血管舒張功能。選擇26例正常人作為對(duì)照組。 結(jié)果 1.纈沙坦對(duì)輕中度高血壓患者控制的總有效率為75.O％。原發(fā)性高血壓組治療前后SBP為(151.6±10.6)mmHg、(136.5±10.3)mmHg，DBP為(102.1±6.8)mmHg、(90.2±4.9)mmHg。2.肱動(dòng)脈內(nèi)徑的改變；原發(fā)性高血壓組治療前反應(yīng)性充血引起的肱動(dòng)脈變

3、化明顯減弱，與正常對(duì)照組比較有顯著性差異(P＜O.01)，治療后明顯改善(P＜0.01)。3.原發(fā)性高血壓組服用纈沙坦前與正常對(duì)照組的NO水平比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.01)，而原發(fā)性高血壓組在服用纈沙坦后與治療前相比較具有明顯的提高(P＜0.01)。4.原發(fā)性高血壓組在治療前SOD活性較對(duì)照組明顯降低(P＜0.05)，MDA活性明顯增高(P＜0.05)，經(jīng)纈沙坦治療后SOD活性較治療前明顯增高具有顯著性差異(P＜0.05)，MDA活

4、性明顯降低(P＜0.05)。5.相關(guān)性分析：?jiǎn)我蛩叵嚓P(guān)分析顯示：原發(fā)性高血壓患者在進(jìn)行纈沙坦治療后反應(yīng)性充血時(shí)肱動(dòng)脈內(nèi)徑的變化與NO水平呈線性正相關(guān)(P＜0.01，r=0.7983)。 結(jié)論 1.原發(fā)性高血壓患者的血管內(nèi)皮功能顯著降低，與對(duì)照組相比NO、NOS及SOD水平明顯減低，MDA水平明顯增高。2.給予纈沙坦治療8周后，血壓降低，同時(shí)NO及SOD水平的明顯升高，MDA水平的明顯降低。3.原發(fā)性高血壓治療前反應(yīng)性充血