原發(fā)性干燥綜合征合并非霍奇金淋巴瘤.pdf

1、目的:分析原發(fā)性干燥綜合征合(pSS)合并非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室血清學(xué)檢查以及淋巴瘤組織學(xué)的特征。 方法:檢索1982年10月至2008年10月我院住院患者數(shù)據(jù)庫(kù)中pSS合并NHL的病例。分別記錄pSS合并NHL主要的臨床和實(shí)驗(yàn)室特點(diǎn)。 結(jié)果:共9例患者入組，其中女性8例(8/9，89％)，男性1例(1/9，11％)。pSS和NHL診斷時(shí)平均年齡分別為50.6歲和55.6歲。8例(8/9，

2、89％)符合美歐合議的干燥綜合征分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)(AECC)?；颊咧饕腟S臨床表現(xiàn)是無(wú)痛性腮腺腫大(7/9，78％)，其中6例(6/9，67％)為單側(cè)腫大；血清免疫學(xué)主要表現(xiàn)為類(lèi)風(fēng)濕因子(7/7，100％)陽(yáng)性，滴度平均增高14.4倍(8.0倍～22.7倍)，以及高免疫球蛋白血癥(7/9，78％)，其中IgG均增高(7/9，78％)，平均增高69.4％(5.6％～215.6％)，IgA增高3例(3/9，33％)，平均增高95.5％(52.2％

3、～176.3％)，IgM增高2例(2/9，22％)，平均增高221.8％(112.5％～331.0％)；5例(5/9，56％)接受過(guò)糖皮質(zhì)激素治療，其中的4例(4/5，80％)還接受過(guò)至少一種免疫抑制劑(甲氨蝶呤、雷公藤多甙、環(huán)磷酰胺和依木蘭)治療。NHL主要臨床表現(xiàn)包括脾臟腫大(7/9，78％)和淋巴結(jié)腫大(5/9，56％)。其主要病理組織亞型是黏膜相關(guān)淋巴組織(MALT)B細(xì)胞淋巴瘤(4/9，44％)和彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤(2/9，2