強制性運動療法聯(lián)合白脈散有效成分組治療腦卒中運動功能障礙的研究.pdf

1、研究目的:研究強制性運動療法(CIMT)和白脈散有效成分組(ECG)對腦損傷運動功能障礙的影響，闡明可能的作用機制，為相應的臨床研究提供理論和實驗依據(jù)。
　　 研究方法:本實驗以二月齡雄性SD大鼠為實驗對象，線栓法制備大腦中動脈栓塞(MCAO/R)致中樞神經(jīng)性運動功能障礙模型，合格大鼠分為6組（每組10只）:模型組（MCAO/R，靜注溶媒）、陽性對照組（MCAO/R，靜注銀杏葉提取物EGB）、強制性運動療法組（MCAO/R，運動

2、療法，CIMT組）、ECG組(MCAO/R，靜注ECG)、聯(lián)合治療組（MCAO/R，運動和靜注ECG組）、假手術組(Sham，靜注溶媒)。造模后分組干預:CIMT組（15min/次，1次/d×7d），ECG組(150mg.kg-1.d-1，1次/d×7d)，EGB組（5.6mg.kg-1.d-1，1次/d×7d）。第7d干預結束后即刻全部處死。測試下列指標:腦缺血灶組織病理形態(tài)學結構觀察（HE染色）、細胞凋亡數(shù)量（TUNEL染色）、試劑

3、盒檢測自由基相關指標（SOD活性、MDA含量、GSH含量、NOS活性）、免疫組化觀察腦缺血灶皮層凋亡相關蛋白（Caspase-3及Bcl-2蛋白）表達，體重（測定時間:干預前、干預后3d、7d）、神經(jīng)行為學評分（Long5級4分法;評估時間:干預前、實驗結束即刻）。實驗結果采用SPSS18.0統(tǒng)計軟件進行分析。
　　 研究結果:7d干預結束后四個干預組各指標較MCAO/R組均有顯著改善:1、四個干預組的體重均有所恢復。2、四個干

4、預組的神經(jīng)行為學評分、腦組織病理形態(tài)學損傷、缺血灶皮層細胞凋亡數(shù)量均顯著改善，改善程度從高到低依次為:CIMT+ECG組＞CIMT組＞ECG組≈EGB組。3、四個干預組的腦組織中SOD活性、GSH含量、SOD/MDA比值均顯著增高，而MDA含量、NO含量顯著降低，各干預組抗自由基能力從高到低依次為:CIMT+ECG組＞EGB組＞CIMT組≈ECG組。4、四個干預組的腦缺血皮層區(qū)細胞中Bcl-2蛋白表達均顯著增高，從高到低依次為:CIMT

5、+ECG組＞CIMT組＞ECG組≈EGB組;Caspase-3蛋白表達均顯著減少，從低到高依次為:CIMT+ECG組＞CIMT組＞ECG組≈EGB組。
　　 研究結論:1、本研究制備的腦缺血再灌注模型是有效的。2、CIMT和/或靜注ECG、EGB可以促進腦損傷運動障礙的康復，發(fā)現(xiàn)以上療法可以提高大腦皮層的抗氧化物質(zhì)含量和抗氧化能力，減少腦皮層梗死體積，減少凋亡相關蛋白含量，減少細胞凋亡和丟失，促進了運動功能的恢復。3、CIMT與