三種手術方法治療多節(jié)段脊髓型頸椎病的臨床對照分析.pdf_第1頁
已閱讀1頁，還剩48頁未讀， 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內容提供方，若內容存在侵權，請進行舉報或認領

文檔簡介

1、目的: 比較分析頸椎前、后路手術及一期前后路聯(lián)合治療多節(jié)段脊髓型頸椎病(Multilevel cervical myelopathy MCM)的術后療效。 方法: 本課題回顧分析2004年1月～2006年6月南昌大學一附院骨科收治的MCM病例45例，通過查閱病歷資料和復診等方式進行隨訪。病例分為A、B、C三組：A組20例采用前路術式(前路椎問盤切除植骨融合術--anterior cervical discectomy and f

2、usion ACDF、前路椎體次全切植骨融合術--anteriorcorpectomy and fusion ACF或雜交式)。B組13例采用后路術式(單開門椎板成形術—Hirabayashi's Laminoplasty)。C組12例采用一期前后路聯(lián)合手術。依據手術前后神經功能改善狀況(mJOA評分)、影像學表現和術后并發(fā)癥發(fā)生率其進行比較分析。 結果: mJOA評分：三組病例術前組間無統(tǒng)計學差異(P=0.355)；各

3、組隨訪時均較術前有顯著提高(P=0.0001)，改善率組間無明顯統(tǒng)計學差異(P=0.644)。 圍手術期并發(fā)癥：A、B、C三組的發(fā)生率分別為為10％、7.7％和25％。 頸椎矢狀位運動范圍：三組病例術前組間無統(tǒng)計學差異(P=0.176)；各組術后均有一定程度丟失(P=0.0001)，丟失幅度c組大于A和B組，具有明顯統(tǒng)計學差異(P=0.0001)，而A、B組間無統(tǒng)計學差異(P=0.059)。 頸椎生理弧度(D值)

4、：三組病例術前組間無顯著差異(P:0.680)；A、c兩組術后較術前有顯著增加(P=0.0001)，而隨訪時與術后相比無明顯差異(A:P=0.789B:P=0.887)；B組術后與術前相比無明顯差異(P=0.932)，但隨訪時較術后有所丟失，具有統(tǒng)計學意義(P=0.013)。 結論:前路、后路以及一期前后路手術對于治療MCM短期內有類似的神經功能改善結果；但是一期前后路聯(lián)合手術圍手術期并發(fā)癥發(fā)生率高以及術后頸椎矢狀位運動范圍丟失

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯(lián)系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網頁內容里面會有圖紙預覽，若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 眾賞文庫僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內容的表現方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容，請與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

最新文檔

評論

0/150

提交評論