生殖股神經(jīng)在單側(cè)睪丸扭轉(zhuǎn)復(fù)位后對側(cè)睪丸損傷中的作用.pdf

1、目的:闡明對側(cè)生殖股神經(jīng)(genitofemoral nerve,GFN)放電與神經(jīng)遞質(zhì)釋放、睪丸血供之間的聯(lián)系,了解生殖股神經(jīng)異常放電在對側(cè)睪丸損傷中的作用,同時描述病理狀態(tài)下對側(cè)睪丸微環(huán)境的改變情況,明確睪丸損傷與微環(huán)境變化的聯(lián)系。
　　 方法:將45只青春期前雄性遠(yuǎn)交群(sprague Dawley,SD)大鼠隨機(jī)分為假手術(shù)組、扭轉(zhuǎn)復(fù)位組和扭轉(zhuǎn)(不復(fù)位)組,每組15只。假手術(shù)組作為對照；扭轉(zhuǎn)復(fù)位組和扭轉(zhuǎn)切除組依 Turne

2、r法建立左側(cè)睪丸扭轉(zhuǎn)模型,所有大鼠均在術(shù)前以25％烏拉坦行腹腔注射麻醉。假手術(shù)組將左側(cè)陰囊打開,分離暴露左側(cè)睪丸后即予固定縫合。扭轉(zhuǎn)復(fù)位組和扭轉(zhuǎn)組先游離左側(cè)睪丸,并將睪丸順時針扭轉(zhuǎn)720°,固定扭轉(zhuǎn)側(cè)睪丸防止自然復(fù)位,維持4 h后原切口打開,扭轉(zhuǎn)復(fù)位組復(fù)位扭轉(zhuǎn)睪丸并固定后關(guān)閉切口；扭轉(zhuǎn)組不予復(fù)位,直接縫合切口。三組于實驗4h、24 h時段分別取5只大鼠記錄右側(cè)生殖股神經(jīng)放電情況30分鐘,其后處死大鼠,取右側(cè)睪丸組織勻漿行降鈣基因相關(guān)肽(

3、calcitonin gene-relatedpeptide,CGRP)、去甲腎上腺素(noradrenaline,NE)等神經(jīng)遞質(zhì)及丙二醛(Malondialchehyche,MDA)、乳酸脫氫酶(actate dehydrojgenase,LDH)等濃度檢測,同時行相關(guān)病理檢查。另外在4h、24h時,每組各取5只大鼠行單光子發(fā)射計算機(jī)斷層成像(single photon emission computed tomography,EC

4、T)檢查,了解對側(cè)睪丸血供情況。
　　 結(jié)果:扭轉(zhuǎn)復(fù)位組4h與24h時的對側(cè)生殖股神經(jīng)放電強(qiáng)度較扭轉(zhuǎn)組明顯上升,CGRP、NE、LDH、MDA濃度較扭轉(zhuǎn)組亦有所升高；病理報告示扭轉(zhuǎn)復(fù)位組對側(cè)睪丸相關(guān)病理指標(biāo)較扭轉(zhuǎn)組明顯增加；ECI報告示扭轉(zhuǎn)復(fù)位組對側(cè)睪丸血供較扭轉(zhuǎn)組為差,但各指標(biāo)在扭轉(zhuǎn)組與假手術(shù)組的相比無統(tǒng)計學(xué)意義。
　　 結(jié)論:在單側(cè)睪丸扭轉(zhuǎn)(Unilateral testicular torsion,UTT)復(fù)位后,