應變及應變率成像評價心肌梗死后心力衰竭大鼠心肌收縮功能的改變.pdf

1、目的：應用應變及應變率成像技術定量評價心肌梗死后心力衰竭大鼠心肌局部收縮功能的改變，并分析心室重構因子基質金屬蛋白酶MMP-9在心梗后心力衰竭大鼠心肌組織中的表達。 方法：選用體重約200-220g的2月齡雄性SD大鼠70只，隨機分為四組，手術組分手術四周組（25只）及手術八周組（25只）：麻醉后行開胸術，打開心包，結扎左冠狀動脈前降支；假手術組（10只）：同樣開胸，打開心包，但不結扎；正常組（10只）：不予任何處理。術后每日觀

2、察大鼠的精神狀態(tài)等一般情況的變化。術前1天、術后4周末及術后8周末均行超聲心動圖檢查，應用應變及應變率成像技術定量評價心肌局部收縮功能的改變；測量結果行重復性及差異度分析；提取大鼠心肌組織總蛋白采用Western blot法檢測各組實驗大鼠心肌MMP-9蛋白的表達。 結果：①術后存活大鼠在術后第10天左右均出現(xiàn)明顯心衰體征；②與正常組及假手術組相比，手術四周組左室短軸縮短率（FS）及射血分數(shù)（EF）均下降（P<0.05）；手術八

3、周組左室內徑指數(shù)（LV指數(shù)）增大、左室后壁指數(shù)（LVPW指數(shù)）及室間隔指數(shù)（IVS指數(shù)）均減?。≒<0.05），F(xiàn)S及EF均下降（P<0.01），其中手術八周組FS及EF值較手術四周組明顯減低（P<0.05）。③與正常組及假手術組相比，除下壁中間段及基底段外，手術組各節(jié)段收縮期峰值應變（Ssys）、收縮期峰值應變率（SRsys）、收縮末期應變均明顯下降（P<0.05），其中手術八周組前壁基底段、中間段及側壁基底段各指標值較手術四周組明顯

4、下降（P<0.05）；與正常組及假手術組相比，除下壁中間段及基底段外，手術組各節(jié)段收縮后應變指數(shù)（PSI）升高（P<0.05），其中手術八周組前壁基底段、中間段及側壁基底段較手術四周組明顯升高（P<0.05）。④正常組和假手術組大鼠心肌僅表達少量MMP-9；手術四周組和手術八周組大鼠心肌MMP-9的表達明顯增加（P<0.05），且手術八周組MMP-9的表達高于手術四周組（P<0.05）。⑤研究者內及研究者間應變及應變率差異度均<20％。