應(yīng)變及應(yīng)變率成像評(píng)價(jià)心肌梗死后心力衰竭大鼠心肌收縮功能的改變.pdf

1、目的：應(yīng)用應(yīng)變及應(yīng)變率成像技術(shù)定量評(píng)價(jià)心肌梗死后心力衰竭大鼠心肌局部收縮功能的改變，并分析心室重構(gòu)因子基質(zhì)金屬蛋白酶MMP-9在心梗后心力衰竭大鼠心肌組織中的表達(dá)。 方法：選用體重約200-220g的2月齡雄性SD大鼠70只，隨機(jī)分為四組，手術(shù)組分手術(shù)四周組（25只）及手術(shù)八周組（25只）：麻醉后行開胸術(shù)，打開心包，結(jié)扎左冠狀動(dòng)脈前降支；假手術(shù)組（10只）：同樣開胸，打開心包，但不結(jié)扎；正常組（10只）：不予任何處理。術(shù)后每日觀

2、察大鼠的精神狀態(tài)等一般情況的變化。術(shù)前1天、術(shù)后4周末及術(shù)后8周末均行超聲心動(dòng)圖檢查，應(yīng)用應(yīng)變及應(yīng)變率成像技術(shù)定量評(píng)價(jià)心肌局部收縮功能的改變；測(cè)量結(jié)果行重復(fù)性及差異度分析；提取大鼠心肌組織總蛋白采用Western blot法檢測(cè)各組實(shí)驗(yàn)大鼠心肌MMP-9蛋白的表達(dá)。 結(jié)果：①術(shù)后存活大鼠在術(shù)后第10天左右均出現(xiàn)明顯心衰體征；②與正常組及假手術(shù)組相比，手術(shù)四周組左室短軸縮短率（FS）及射血分?jǐn)?shù)（EF）均下降（P<0.05）；手術(shù)八

3、周組左室內(nèi)徑指數(shù)（LV指數(shù)）增大、左室后壁指數(shù)（LVPW指數(shù)）及室間隔指數(shù)（IVS指數(shù)）均減?。≒<0.05），F(xiàn)S及EF均下降（P<0.01），其中手術(shù)八周組FS及EF值較手術(shù)四周組明顯減低（P<0.05）。③與正常組及假手術(shù)組相比，除下壁中間段及基底段外，手術(shù)組各節(jié)段收縮期峰值應(yīng)變（Ssys）、收縮期峰值應(yīng)變率（SRsys）、收縮末期應(yīng)變均明顯下降（P<0.05），其中手術(shù)八周組前壁基底段、中間段及側(cè)壁基底段各指標(biāo)值較手術(shù)四周組明顯

4、下降（P<0.05）；與正常組及假手術(shù)組相比，除下壁中間段及基底段外，手術(shù)組各節(jié)段收縮后應(yīng)變指數(shù)（PSI）升高（P<0.05），其中手術(shù)八周組前壁基底段、中間段及側(cè)壁基底段較手術(shù)四周組明顯升高（P<0.05）。④正常組和假手術(shù)組大鼠心肌僅表達(dá)少量MMP-9；手術(shù)四周組和手術(shù)八周組大鼠心肌MMP-9的表達(dá)明顯增加（P<0.05），且手術(shù)八周組MMP-9的表達(dá)高于手術(shù)四周組（P<0.05）。⑤研究者內(nèi)及研究者間應(yīng)變及應(yīng)變率差異度均<20％。