尿NGAL及尿IL-18對(duì)順鉑引發(fā)急性腎損傷早期診斷價(jià)值的研究.pdf

1、目的：通過檢測應(yīng)用順鉑前后患者尿中性粒細(xì)胞明膠酶相關(guān)脂質(zhì)運(yùn)載蛋白(Neutiophil Gelatinase-Associated Lipocalin，NGAL)和尿白細(xì)胞介素-18(Interleukin-18，IL-18)水平的變化，評(píng)價(jià)它們?cè)趹?yīng)用順鉑后急性腎損傷早期診斷中的價(jià)值及意義。
　　方法：選擇38例應(yīng)用順鉑化療的患者分別留取順鉑應(yīng)用前及應(yīng)用后不同時(shí)間點(diǎn)的血液和尿液標(biāo)本，采用酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)對(duì)患者尿NGAL

2、和尿IL-18進(jìn)行定量分析，同時(shí)生化檢測血清肌酐(serum creatinine，Scr)水平。
　　結(jié)果：38例患者中有8例發(fā)生AKI，發(fā)生率為21.05％;應(yīng)用順鉑后48hAKI組血清肌酐較非AKI組顯著升高，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);與應(yīng)用順鉑前相比，AKI組應(yīng)用順鉑后24h、48h Scr顯著升高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）;與應(yīng)用順鉑前相比，AKI組應(yīng)用順鉑后2h、6h、12h尿NGAL及6h、1

3、2h尿IL-18水平升高，差異有顯著性（P＜0.05）;與應(yīng)用順鉑前相比，非AKI組患者應(yīng)用順鉑后12h血肌酐輕度升高，但沒有達(dá)到AKI的診斷標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)用順鉑后2h、6h尿NGAL及6h、12h尿IL-18亦有升高;與非AKI組比較，AKI組應(yīng)用順鉑后2h、6h、12h尿NGAL水平及6h、12h的尿IL-18水平都明顯升高，差異有顯著性(P＜0.05);相關(guān)分析結(jié)果顯示，AKI組患者應(yīng)用順鉑后2h尿NGAL與48h時(shí)Scr存在正相關(guān)(r