軍區(qū)總醫(yī)院臨床醫(yī)師戰(zhàn)傷救治能力指標(biāo)體系建立與實(shí)證研究.pdf

1、本課題就軍區(qū)總醫(yī)院臨床醫(yī)師戰(zhàn)傷救治能力指標(biāo)體系進(jìn)行實(shí)證研究。目的在于依據(jù)對(duì)總醫(yī)院臨床醫(yī)師現(xiàn)有臨床救治能力的研究，參照總后勤部有關(guān)戰(zhàn)時(shí)戰(zhàn)傷救治要求，通過建立對(duì)應(yīng)關(guān)系，選拔出符合戰(zhàn)時(shí)戰(zhàn)傷救治要求的預(yù)編醫(yī)師隊(duì)伍，填補(bǔ)現(xiàn)行選拔衛(wèi)勤預(yù)編醫(yī)師人員無定性定量標(biāo)準(zhǔn)，憑經(jīng)驗(yàn)，缺乏科學(xué)依據(jù)的空白，以期借此研究科學(xué)選拔戰(zhàn)時(shí)醫(yī)師救治隊(duì)伍，提高戰(zhàn)傷救治水平。指標(biāo)體系對(duì)醫(yī)師臨床救治能力的實(shí)證研究著重于臨床救治能力綜合運(yùn)用和相關(guān)救治技術(shù)的考核。指標(biāo)體系的建立依據(jù)現(xiàn)有

2、臨床救治能力考核數(shù)據(jù)，為戰(zhàn)時(shí)科學(xué)選拔適應(yīng)戰(zhàn)傷救治技術(shù)需要的臨床醫(yī)師提供了較明確的參考依據(jù)。文章第一部分分析了未來戰(zhàn)爭(zhēng)對(duì)軍區(qū)總醫(yī)院臨床醫(yī)師戰(zhàn)傷救治能力的要求，未來戰(zhàn)爭(zhēng)中的戰(zhàn)傷特點(diǎn)和戰(zhàn)傷救治的發(fā)展需要，以及戰(zhàn)傷救治中需要的救治技術(shù)構(gòu)成；第二部分采用特爾菲法(Delphi)與列名小組法相結(jié)合的方法，針對(duì)臨床醫(yī)師戰(zhàn)傷救治能力評(píng)估指標(biāo)體系的項(xiàng)目、內(nèi)涵、權(quán)重和權(quán)值及評(píng)分方法，經(jīng)73名咨詢專家權(quán)威性分析后，形成一個(gè)兩級(jí)結(jié)構(gòu)指標(biāo)體系(Ⅰ級(jí)指標(biāo)5項(xiàng)；Ⅱ級(jí)

3、指標(biāo)13項(xiàng))，其中包括了評(píng)價(jià)臨床操作技能的考核內(nèi)容及具體做法；第三部分對(duì)某軍區(qū)總醫(yī)院臨床醫(yī)師戰(zhàn)時(shí)救治能力進(jìn)行評(píng)估實(shí)測(cè)，隨機(jī)抽取某軍區(qū)總醫(yī)院按總部要求抽組的戰(zhàn)時(shí)醫(yī)師儲(chǔ)備庫(kù)中36名主治職稱以上醫(yī)師，采用已構(gòu)建的指標(biāo)體系對(duì)其臨床救治能力進(jìn)行評(píng)估，量化評(píng)分后得出其臨床救治能力總積分，并按標(biāo)準(zhǔn)對(duì)不合格者實(shí)行淘汰。實(shí)測(cè)結(jié)果可以較真實(shí)、較公正地反映出儲(chǔ)備庫(kù)中的臨床醫(yī)師是否真正具備戰(zhàn)傷救治實(shí)際能力，驗(yàn)證了指標(biāo)體系的科學(xué)性、可行性及可操作性。最后是討論本