中西醫(yī)結合治療膀胱過度活動癥的臨床觀察.pdf

1、膀胱過度活動癥是指一種以尿急癥狀為特征的癥候群，常伴有尿頻和夜尿癥狀，可伴或不伴有急迫性尿失禁。本癥屬中醫(yī)學“熱淋、氣淋、勞淋”范疇，主要與腎虛、濕熱有關。由于其病因不明，發(fā)病機理復雜，臨床上尚缺乏有效的治療方法，通常采用綜合性治療手段，為此設計了固定針刺穴位結合中西藥物治療女性患者膀胱過度活動癥的臨床觀察方案，以期探索一套安全、有效、易掌握、可以推廣的中西醫(yī)結合治療方案資料與方法。
　　 資料與方法:
　　 1.觀察人

2、群：符合膀胱過度活動癥診斷標準的女性患者60名
　　 2.觀察方法：采用隨機分組方法分配至A組(20例)，B組(20例)，C組(20例)，經(jīng)統(tǒng)計學分析，三組在年齡、病程、癥狀嚴重程度及泌尿系相關檢查等方面比較無顯著差異(P＞0.05)，具有可比性。
　　 A組：(穴位針刺+中藥+M受體拮抗劑)；
　　 B組：(穴位針刺+中藥)；
　　 C組：(穴位針刺+M受體拮抗劑)；中藥癃必舒片；西藥托特羅定.針刺取穴

3、：主穴(中極、腎俞、膀胱俞、三陰交、陰陵泉)，配穴(氣海、足三里、關元、行間)；
　　 3.療效指標：
　　 ①24h平均排尿次數(shù)及尿量
　　 ②尿流率測定
　　 4.安全指標：
　　 ①血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)、
　　 ②肝腎功能(ALT、BUN、Cr)、心電圖
　　 5.療效判定標準：
　　 臨床顯效：可隨意控制排尿，自覺尿急、尿頻癥狀基本消失，每次尿量及最大尿流率顯著增

4、大.
　　 臨床有效：自覺尿急、尿頻癥狀稍有緩解，每次尿量及最大尿流率增大.
　　 臨床無效：自覺尿急及尿頻癥狀無改善，每次尿量及最大尿流率無增大
　　 6.結果：臨床顯效率：A組40％(8/20)，B組30％(6/20)、C組20％(4/20)，臨床有效率：A組40％(8/20)，B組40％(8/20)、C組50％(4/20)，臨床無效率：A組20％(4/20)，B組30％(6/20)、C組30％(6/20)，