絕經(jīng)后膀胱過度活動癥的中西醫(yī)結(jié)合治療優(yōu)化方案.pdf

1、目的：以自擬中藥復(fù)方制劑尿暢舒膠囊和M受體拮抗劑（曲司氯銨片）聯(lián)合治療絕經(jīng)后腎虛血瘀型膀胱過度活動癥（Overactive bladder,OAB），通過對患者的臨床變化進行對照研究，尋找到最佳的治療方案。
　　方法：采用隨機對照的研究方法，選取絕經(jīng)后女性患者37例，隨機分為3組，尿暢舒膠囊+曲司氯銨治療組13例（治療組），尿暢舒膠囊對照組12例（對照組1），曲司氯銨對照組12例（對照組2），以下簡稱治療組、對照組1、對照組2。分

2、別給予尿暢舒膠囊+曲司氯銨片、尿暢舒膠囊、曲司氯銨片治療30天（一個療程），患者在實驗的第15天、第31天觀察返回醫(yī)院進行訪視。觀察1個療程后各組患者膀胱過度活動癥（OABSS）評分、中醫(yī)癥狀評分、排尿日記的變化以及服藥期間出現(xiàn)的不良反應(yīng)。所有結(jié)果均采用SPSS20進行統(tǒng)計分析，P≤0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
　　結(jié)果：治療組臨床痊愈2例，顯效7例，有效3例，無效1例，總有效率92.3％，治愈率15.4％，顯效53.8％，有效

3、23.1％，無效7.7％，對照組1（臨床痊愈1例，顯效5例，有效3例，無效2例，總有效率81.8％，治愈率9.1％，顯效45.5％，有效27.2％，無效率18.2％），對照組2（臨床痊愈1例，顯3例，有效5例，無效2例，總有效率81.8％，治愈率9.1％，顯效27.2％，有效45.5％，無效率18.2％），療效差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。但治療組和對照組患者在OABSS評分、中醫(yī)癥狀評分及排尿日記的變化均較治療前有明顯改善（P<0

4、.05）。其中治療組與對照組1比較，尿急癥狀明顯改善（P＜0.05），差異有統(tǒng)計學(xué)意義；治療組不良事件的總發(fā)生率為15.4%，其中口干、便秘的發(fā)生率均為7.7%；而對照組2的不良反應(yīng)事件的發(fā)生率為54.5%，口干的發(fā)生率為36.4%，便秘的發(fā)生率為18.2%，不良事件的發(fā)生率在兩組間有統(tǒng)計學(xué)意義（p＜0.05）。
　　結(jié)論：尿暢舒膠囊與M受體拮抗劑（曲司氯銨片）均對絕經(jīng)后女性O(shè)AB有效，但M受體拮抗劑（曲司氯銨片）聯(lián)合中藥尿暢舒膠