PAI-1基因4G-5G多態(tài)性與2型糖尿病早期腎病的相關(guān)性研究.pdf

1、目的 探討血漿纖溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)基因4G/5G多態(tài)性以及血漿PAI-1含量與2型糖尿病早期腎病的相關(guān)性，并結(jié)合病人臨床多種檢測(cè)指標(biāo)綜合分析，從分子水平揭示糖尿病發(fā)病機(jī)理，尋找與糖尿病發(fā)病相關(guān)的致病基因。 方法 酶聯(lián)免疫吸附法測(cè)血漿PAI-1含量，等位基因特異性引物PCR擴(kuò)增技術(shù)檢測(cè)39例正常人和63例2型糖尿病患者PAI-1基因4G/5G多態(tài)性。 結(jié)果 ①糖尿病組和糖尿病早期腎

2、病組分別與對(duì)照組相比PAI-1基因型頻率均有顯著性差異(x<'2>=24.127，P<0.001；x<'2>=12.186，P<0.05)，等位基因頻率也均有顯著性差異(x<'2>=7.312，P<0.05；x<'2>=7.446，P<0.05)，但糖尿病組和糖尿病早期腎病組之間基因型頻率和等位基因頻率均無顯著性差異(x<'2>=2.810，P>0.05；x<'2>=1.189，P>0.05)。糖尿病早期腎病組和糖尿病組4G等位基因頻率

3、明顯高于對(duì)照組，差異有顯著性(x<'2>=6.280，P<0.05)。②對(duì)照組中男性與女性之間PAI-1基因型頻率無顯著性差異(C=8，P>0.05)，等位基因頻率也無顯著性差異(x<'2>=0.320，P>0.05)。③糖尿病組中男性與女性之間PAI-1基因型頻率無明顯差異(C=3，P>0.05)、等位基因頻率也無明顯差異(x<'2>=3.724，P>0.05)。④糖尿病早期腎病組中男性和女性之間PAI-1基因型頻率無明顯差異(C=3

4、，P>0.05)、等位基因頻率也無明顯差異(x<'2>=0.002，P>0.05)。⑤糖尿病早期腎病組患者每分鐘尿微量白蛋白排泄率和PAI-1基因多態(tài)性有明顯相關(guān)性(F=4.922，P<0.05)。⑥63例糖尿病患者與39例對(duì)照相比較，4G等位基因攜帶者發(fā)生糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)增加2.073倍，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x<'2>=6.280，P<0.05)⑦糖尿病早期腎病組和糖尿病組血漿PAI-1含量明顯高于對(duì)照組(F=126066，P<0.0001

5、),4G/4G組血漿PAI-1含量明顯高于4G/5G組和5G/5G組，差異有顯著性(F=21.0190，P<0.0001)，對(duì)照組的4G/4G組、4G/5G組和5G/5G組的血漿PAI-1含量之間無顯著性差異(F=2.5460，P>0.05)。 結(jié)論 血漿PAI-1含量升高是糖尿病腎病的危險(xiǎn)因素，PAI-1基因啟動(dòng)子區(qū)4G/5G多態(tài)性與PAI-1含量密切相關(guān)，4G等位基因存在時(shí)，糖尿病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)明顯增高，4G等位基因是患