復方愈瘍散促進糖尿病皮膚潰瘍愈合的藥效學研究.pdf

1、目的：觀察復方愈瘍散在糖尿病大鼠創(chuàng)面愈合過程中的作用，探討其促進創(chuàng)面愈合及愈合后期抑制瘢痕形成的作用機理。
　　方法：建立糖尿病大鼠創(chuàng)面模型（180只）后隨機分為模型組、陽性對照組、復方愈瘍散組、補虛組、祛瘀組，另設空白對照組，每組30只。模型組給予生理鹽水灌胃，陽性組給予中成藥“康復新”治療，復方愈瘍散組給予復方愈瘍散治療，補虛組用復方愈瘍散拆方（補虛方）治療，祛瘀組用復方愈瘍散拆方（祛瘀方）治療，給藥劑量為1ml/100g，空

2、白對照組不做干預，自由食水。于造模后第10、16、20天觀察記錄創(chuàng)面局部的愈合情況并取材，進行以下觀察及檢測：1.整體和創(chuàng)面局部觀察，包括創(chuàng)面愈合時間、創(chuàng)面愈合率、瘢痕面積；2.組織學觀察包括采用HE染色觀察創(chuàng)面各時間段組織形態(tài)學變化，記錄膠原纖維體積、微血管計數，用透射電鏡觀察不同時間段各組創(chuàng)面膠原纖維、成纖維細胞、毛細血管變化。3.酶聯免疫吸附劑測定法檢測Ⅰ、Ⅲ型膠原、Smad3、Smad7、TGF-β1，來研究復方愈瘍散在慢性難愈

3、性創(chuàng)面愈合過程中的作用機理。
　　結果：復方愈瘍散組第10、16天創(chuàng)面愈合率與陽性組無差異，但優(yōu)于其他各組（P<0.05），創(chuàng)面愈合時間及瘢痕面積復方愈瘍散組優(yōu)于其他組(P<0.05)；復方愈瘍散組與陽性組創(chuàng)面顯微結構、超微結構表現優(yōu)于其他各組。造模后第10天電鏡：模型組毛細血管稀少，膠原纖維生成不明顯，成纖維細胞鏡下少見，陽性組與復方組成纖維細胞較多，纖維豐富，愈合良好；第16天，模型組膠原纖維生成增多，陽性組膠原纖維大量生成、

4、變粗，復方組成纖維細胞體積大，核形態(tài)較規(guī)則、粗面內質網豐富、線粒體數量多。第20天，模型組成纖維細胞粗面內質網擴張，陽性組毛細血管壁消失，成纖維細胞粗面內質網擴張，復方組成纖維細胞與毛細血管正常，膠原纖維增粗成束，與正常組相似。酶聯免疫吸附劑測定實驗中，第10天、16天復方愈瘍散組與陽性組各項數據與模型組、補虛組、祛瘀組相比有明顯差異（P<0.05），第20天，復方愈瘍散組數據最佳。
　　結論：復方愈瘍散能夠促進糖尿病大鼠創(chuàng)面的愈