促皮生軟膏促進(jìn)糖尿病慢性皮膚潰瘍愈合的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、糖尿病慢性皮膚潰瘍是一種常見的、難治的疾病，嚴(yán)重危害糖尿病病人的健康，降低生活質(zhì)量。局部治療是治療皮膚潰瘍的主要手段之一，我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對如何促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)有著獨(dú)特的理解和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)?！按倨ど浉唷笔且苑湎灋橹魉幍募冎兴幗M方，文獻(xiàn)記載蜂蠟具有清熱解毒、去腐生肌、消炎止痛的作用。經(jīng)過大量的臨床研究證明，促皮生軟膏對糖尿病慢性皮膚潰瘍有明顯的治療作用。 目的：本文旨在從臨床實(shí)驗(yàn)研究促皮生軟膏(蜂蠟)對糖尿病慢性皮膚潰瘍的治療作用，并

2、對其作用機(jī)理進(jìn)行初步探討，以期為治療慢性皮膚潰瘍提供新的治療藥物，并為其新藥開發(fā)進(jìn)一步提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)。 方法：糖尿病并發(fā)慢性皮膚潰瘍患者18例，共計(jì)30處潰瘍面，分為促皮生軟膏組(SGP)、重組人表皮細(xì)胞生長因子組(rhEGF)、液體石蠟組(Matrix)，每組10處潰瘍面。在控制血糖及感染的同時于潰瘍處分別外用促皮生軟膏、rhEGF和液體石蠟，并于用藥后的第7、14、21及28天分別取潰瘍面邊緣組織，切片后經(jīng)HE染色，在光學(xué)顯微

3、鏡下計(jì)數(shù)各組肉芽組織中新生毛細(xì)血管和纖維母細(xì)胞數(shù)量，用免疫組織化學(xué)方法和Image-Pro-Plus圖文分析系統(tǒng)檢測肉芽組織中堿性成纖維細(xì)胞生長因子(bFGF)、表皮生長因子(EGF)、血管內(nèi)皮細(xì)胞生長因子(VEGF)的表達(dá)情況，從而來探討促皮生軟膏的作用機(jī)理。 結(jié)果：經(jīng)組織病理學(xué)檢查證實(shí)促皮生軟膏及rhEGF治療的潰瘍面，與Matrix組比較，用藥后7、14、21及28天新生毛細(xì)血管量、成纖維細(xì)胞數(shù)均有明顯提高(P＜0.05)

4、。經(jīng)免疫組織化學(xué)方法檢測堿性成纖維細(xì)胞生長因子(bFGF)、表皮生長因子(EGF)、血管內(nèi)皮細(xì)胞生長因子(VEGF)的表達(dá)水平，用藥后7、14、21及28天，SGP組及rhEGF組與Matrix組相比均有顯著差異(P＜0.01)。SGP組與rhEGF組之間相比無顯著性差異(P＞0.05)。 結(jié)論：促皮生軟膏具有明顯的促進(jìn)慢性皮膚潰瘍愈合作用，其作用的發(fā)揮是通過蜂蠟來完成的。其主要機(jī)制為促進(jìn)新生毛細(xì)血管和纖維母細(xì)胞的增殖；刺激機(jī)體